Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Форма документа, подтверждающего факт прохождения будущим работником организации или предприятия медицинского осмотра, установлена положениями приказа Минздрава РФ «Об утверждении…» от 15.12.2014 № 834н. Согласно положениям данного приказа, заключение представляет собой бланк строгой отчетности по форме № 086/у, которая носит название «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)».
Перечень реквизитов справки, выдаваемой по результатам медосмотра при приеме на работу
В справке, составленной по форме 086/у, должна быть указана следующая информация:
- сведения о медицинской организации, в которой был составлен документ (наименование, фактический адрес, код организации по ОКПО);
- код документа по ОКУД и его полное наименование;
- Ф. И. О. кандидата, а также полная дата его рождения и место регистрации;
- место учебы или работы;
- перечень заболеваний, которые перенес кандидат;
- перечень имеющихся у него профилактических прививок;
- заключение, выданное медицинскими специалистами (утверждается подписью и печатью каждого из них);
- результаты флюорографии и лабораторных исследований;
- заключение о пригодности к работе на заявленной должности;
- Ф. И. О. и подпись врача, ответственного за выдачу справки;
- Ф. И. О. и подпись главного врача медицинского учреждения;
- печать поликлиники.
Пройти медкомиссию в «ЭкспрессМедСервис» для приёма на работу
Специалисты многопрофильных клиник «ЭкспрессМедСервис» приглашают всех заинтересованных лиц пройти медкомиссию для оформления на работу с вредными и/или опасными условиями труда и граждан для последующего осуществления ими профессиональной служебной деятельности. По результатам обследования, включая проведение исследований на современном оборудовании и, при необходимости, в лабораториях на базах медцентров, вы получите официальное заключение, оформление и срок годности которого будет соответствовать всем государственным стандартам.
Ждём вас по адресам в Санкт-Петербурге:
- ул. Ярослава Гашека дом 9, корпус 1 (ст. м. «Купчино»);
- Лесной проспект, д. 63, лит. А, пом. 1Н (ст. м. «Лесная»).
Медкомиссия на работу: сколько действительна справка по форме 086/у?
Одной из наиболее востребованных медицинских справок для предоставления на работу является врачебное профессионально-консультативное заключение по единой официальной форме 086/у. Утверждена она Приложением №19 к Приказу Минздрава России от 15.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
Справка двухсторонняя и содержит 12 пунктов. Содержит точные персональные данные, сведения о перенесённых заболеваниях, прививках, объективных данных о состоянии здоровья и как итог врачебное заключение о профессиональной годности обследуемого.
Сколько годна медкомиссия на работу по данной справке? Срок годности медкомиссии при устройстве на работу по справке 086/у составляет 6 месяцев с момента выдачи. Если в указанный период она не была предоставлена по месту требования, то потребуется повторное оформление.
Работа с медицинской организацией
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).
Документы для подачи в медицинскую организацию:
- Направление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
- Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.
Вопросы слушателей к представителю медицинских центров МедПроф
Вопрос 1:
Полис ОМС/ДМС теперь необходимо запрашивать у работников и кандидатов как обязательный документ?
Ответ:
Данный документ работник предоставляет в медицинскую организацию. Ответственность за наличие/отсутствие сведений лежит на медицинском центре. Работодатель указывает в направлении сведения по предоставленным ему документам
Вопрос 2:
Необходимо ли проходить повторно медкомиссию по Приказу № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если работник в этом году уже прошел медкомиссию по Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г.?
Ответ:
Нет, такой необходимости нет
Вопрос 3:
Возможно, ли допройти медкомиссию по отдельным пунктам?
Ответ:
Если вопрос о зачете результатов предыдущих осмотров, то Медицинская организация, выдавшая заключение по результатам осмотра, несет ответственность как за качество проведенного осмотра, так и за объективность заключения врачебной комиссии, в т.ч. и за определение наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению поручаемой работы работнику или кандидату в должность. Порядок деятельности врачебной комиссии определен Приказом Минздравсоцразвития России № 502н от 05.05.2012 г. (ред. от 02.12.2013 г.) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.06.2012 г. № 24516). В этом ключе врачебная комиссия оставляет за собой право подтверждать результаты медицинских осмотров, предоставленных из другой организации на основании оценки данных результатов, в т.ч. и путем направления официальных запросов. Ответ на запрос составляет 30 дней
Вопрос 4:
По какому пункту необходимо проводить предварительные и периодические медицинские осмотры сотрудникам торговли непродовольственных товаров (нет продуктов), класс условий труда — допустимые (2)?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 5:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., приложение 1 п.1.1.4.4 (Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. к данному пункту ничего нет, можно отнести п.3.1.2?
Ответ:
Да, можно отнести. Противоречий в объеме осмотра и противопоказаниях нет
Вопрос 6:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., приложение 2 п.23 (Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пункт исключен, есть п.23 и п.26 какой пункт включать?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 7:
Как считать стаж во вредных условиях труда? Считать стаж вообще по профессии или только с работы в нашей организации?
Ответ:
При смене рабочего места работник приступает к трудовой деятельности в новых условиях труда. Подсчет стажа производится с даты заключения нового трудового договора
Вопрос 8:
Как работать с Приказом № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.? По Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. Приложения №1 п.1.2.15, п.1.2.21.1, п.1.2.32.1. А в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. какие пункты? Только п.1.2? Из Приказа № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. пп 1.2.21.1 теперь в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пп 1.19.1?
Ответ:
Пункт 1.2.15 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.15.; пункт 1.2.21.1 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.19.1
Вопрос 9:
В связи с введением Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. надо ли работодателю заключать отдельный договор и направлять 1 раз в 5 лет в центр профпатологии работников с вредными условиями труда, класс СОУТ 3.1?
Ответ:
Работодатель может с текущей медицинской организацией подписать дополнительное соглашение о проведении совместно с центром профпатологии осмотров 1 раз в 5 лет, если у медицинской организации есть договор партнерства с центром профпатологии. Данные медицинские осмотры организовывать для вашей организации будет медицинский центр. Если у текущего поставщика услуг по медосмотрам нет такого соглашения/договора с центром профпатологии, то необходимо заключать договор с центром профпатологии и направлять работников на медосмотр в Городской центр профпатологий
Вопрос 10:
Исходя из требований, Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования. Каких специалистов необходимо проходить в диагностическом центре до проведения медосмотра мобильными бригадами? Сколько действуют данные обследования?
Ответ:
К диагностическим исследованиям относятся: ФЛГ, ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ФВД, аудиометрия, в т.ч. и ряд лабораторных исследований. Срок действия результатов исследований определяет медицинская организация, осуществляющая осмотр, созданием внутреннего Приказа. На текущий момент действующим законодательством определен только срок действия ФЛГ — 12 месяцев. Остальные виды диагностики определяются индивидуально каждым мед.учреждением самостоятельно
Вопрос 11:
По какому пункту проходить медосмотр клиенту по новому приказу? По старому приказу был пункт прил 2 п.15. по ОКВЭД работа в торговле. По СОУТ вредных пунктов нет и необходимость медосмотра не отражена. По производственному контролю вредности нет. Постоянной работы стоя нет, не офисные сотрудники
Ответ:
Если организация осуществляет деятельность в области торговли, то продовольственная торговля медицинский осмотр проходит по пункту 23 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., непродовольственная торговля медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию — это требование к декретированной категории работников
Вопрос 12:
Разрешается ли проведение медосмотра на территории организации, если производство связано с общественным питанием?
Как проверить справку на подлинность?
Работодатель должен убедиться, что полученная им от кандидата на должность справка подлинная. В этом помогает в первую очередь визуальный осмотр. Бланки должен быть изготовлен типографским способом, не допускается заполнение ксерокопий. Подлинные печати – «мокрые», то есть они хорошо просматриваются с другой стороны документа. Подписи врачей должны быть четкими с нажимом.
В бланке указывается и название медучреждения, его можно найти в списке клиник, которым разрешено проводить медицинские комиссии. Если организация не найдена, то это повод усомниться в наличии у нее лицензии. Кадровая и юридическая служба предприятия должны внимательно относиться к проверке справки на подлинность, так как если проверяющие органы выявят подделку, то штрафных санкций избежать не удастся.
Медосмотры должен оплачивать работодатель
Согласно положениям 212 статьи ТК РФ работодатель организовывает проведение за счет собственных средств:
-
обязательные предварительные (при поступлении на работу),
-
периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры,
-
а также другие обязательные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников,
-
внеочередные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
Доводы работодателя о том, что оплата предварительного медицинского осмотра должна производится в форме компенсации расходов истца по проведению медицинского осмотра обоснованно отклонены судом первой инстанции, поскольку положениями трудового законодательства предварительный медицинский осмотр осуществляется за счет работодателя, а не за счет средств работника с последующей компенсации ему понесённых затрат.
Последовательность прохождения при приеме на работу подробно изложена в Приказе, в виде плана по организации данного мероприятия. Бланк для заполнения не относится к унифицированной форме, у каждой организации может быть самостоятельно разработанный образец. Но во избежание недоразумений работодатели чаще всего выдают сотрудникам готовые формы, составленные медицинскими учреждениями.
В направлении на медосмотр при приеме на работу имеется информация об учреждении, которое посылает соискателя на обследование. Указывается перечень вредных для здоровья факторов и видов работ соответственно должностным обязанностям. Там же указаны название организации, где соискатель будет проходить медосмотр, адрес, код ОГРН. В форму вносят такие данные работника как Ф.И.О., дата рождения.
После того, как документ окажется на руках, соискатель идет в выбранное медучреждение. Там он предъявляет свой паспорт, СНИЛС, направление от планируемого работодателя. В регистратуре заполняют медкарту и паспорт здоровья, куда заносят данные о посещении врачей. Медицинский осмотр считается завершенным, как только человек получает на руки разрешение исполнять трудовые обязанности.
Каких врачей и какие обследования нужно пройти
В большинстве случаев для прохождения медицинского предварительного осмотра нужно получить заключения таких врачей:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- хирург;
- невролог.
В некоторых случаях могут потребоваться заключения от дерматолога (или дерматовенеролога), гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога, стоматолога, инфекциониста. Женщины дополнительно проходят гинеколога и маммолога.
Отдельно нужно будет получить заключение нарколога и психиатра. Выдаются эти справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах по месту постоянной прописки или временной регистрации.
Также потребуется пройти следующие виды обследований:
- флюорография;
- ЭКГ;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
В зависимости от выбранной профессии могут потребоваться мазок на гонорею, анализ крови на сифилис, проверка на гельминтов или кишечную палочку, бактериологическое и цитологическое исследования.
Завершается медосмотр у терапевта или врача общей практики, который и выносит окончательное заключение о профессиональной пригодности или непригодности обследуемого.
Медицинская справка, которая имеет форму 002 о/у выдается официально и утверждается государством. Если говорить о прежней форме, которая использовалась, (046-1), то ее альтернативой на сегодняшний день как раз форма 002 о/у.
Данная медицинская бумага имеет правовую основу согласно Приказу № 344, который был издан Министерством здравоохранения России.
Если человеку выдали такую справку, это значит, что он прошел комиссию. Именно она проверяет, нет ли каких-либо противопоказаний к использованию, хранению, ношению оружия у конкретного человека. И после проверок комиссия выдает заключение.
Согласно российскому законодательству медсправка на оружие имеет срок действия, который ограничивается 1 годом. Чтобы получить новый документ, нужно будет ежегодно проходить уполномоченную комиссию.
Предварительные медицинские осмотры
Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе.
Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее.
В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.
Сколько действует медосмотр на работу
Срок действия справки 086/у равняется шести месяцам, и по истечении этого периода сотрудник обязан опять проходить обследование у специалистов медицинского учреждения.
Кроме того, в отдельных случаях, к примеру, если работник перенес тяжкое заболевание или операцию в течении действия медицинской справки, она аннулируется даже несмотря на то, что полугодичный срок с даты ее выдачи еще не истек.
А сотрудник направляется на повторное обследование.
Отдельно следует отметить, что часто возникает вопрос «Сколько действует медицинская справка на работу, если трудоустройство осуществляется в отличную от направляющей на медкомиссию организацию?».
Говорить о каком-либо периоде действительности этого документа в таком случае очень сложно, так как зачастую кадровыми службами компаний не признаются действительными медсправки, которые были получены не по их направлению.
Сама корочка не имеет срок годности, если соответствует принятому на сегодняшний день государственному образцу. Срок действия мед книжки относится к профосмотру, который подтверждает, что работник здоров и может без негативных последствия для окружающих выполнять свои обязанности.
Не прошедший вовремя обследование человек может заразить при контакте окружающих.
Поэтому медицинский осмотр должен проводиться регулярно, а его результаты обязательно заносятся в медкнижку. Чаще всего он действителен год, затем обследование нужно повторить.
Закон выделяет 2 вида периодичности при оформлении медкнижки:
- при устройстве на работу – предварительный осмотр; Далее предлагаем ознакомиться — каких врачей нужно пройти для медкнижки.
- ежегодный во время осуществления профессиональной деятельности – ежегодный осмотр.
При оформлении медицинского документа сотрудники обязательно проходят курсы гигиенической подготовки, так называемый, санитарный минимум. Для них установлена своя периодичность:
- Ежегодно для работников, всячески связанных с продуктами питания и системой образования.
- Раз в два года для остальных сфер.
Периодичность профосмотра устанавливается законодательным Перечнем. Например, воспитатели детских садов обязаны сдавать бактериологические анализы 4 раза в год, а специалисты детских производств – ежегодно.
Прохождение медосмотра в рабочее время
В целом трудовое законодательство не устанавливает обязанность сотруднику выходить на работу в день медосмотра независимо от времени, которое работник потратит на медосмотр.
Но прохождение медосмотра является обязанностью работника, и исполнять он ее должен в рабочее время (ст. 21 ТК РФ). То есть, если рабочее время начинается с 16.00, то медосмотр сотрудник может начать проходить только с 16.00. Если медосмотр начался раньше (в этот же день), то это считается сверхурочной работой (ст. 99, ст. 152 ТК РФ).
1. Ситуация: Обязан ли сотрудник, который проходит обязательный периодический медосмотр, приходить на работу в этот день
«Да, обязан, если работодатель предусмотрел такую обязанность в локальном акте.
Сотрудники, которые заняты на определенных работах, обязаны проходить обязательные периодические медосмотры за счет организации. На время медосмотра за сотрудником сохраняют место работы и средний заработок* (абз. 12 ч. 2 ст. 212, ст. 185 ТК РФ).
При этом медосмотр может занимать как несколько часов, так и целый рабочий день. Трудовое законодательство не устанавливает обязанность сотруднику выходить на работу в день медосмотра независимо от времени, которое работник потратит на медосмотр*.
Вместе с тем, работодатель вправе предусмотреть случаи, когда сотрудник обязан выйти на работу в день медосмотра, и закрепить такой порядок в локальном акте.
Например, в приказе об утверждении плана обязательного периодического медосмотра и направлении на медосмотр укажите дату и время начала и окончания медосмотра и пропишите обязанность сотрудника вернуться на работу после медосмотра.
Еще по теме: Как в табеле учета рабочего времени отразить время прохождения сотрудником медосмотра и время работы в этот день».
2. Ситуация: Какие отметки поставить в табеле, если сотрудник часть дня работал, а часть дня проходил обязательный медосмотр
«Сотрудники, которые заняты на определенных работах, обязаны проходить обязательные периодические медосмотры за счет организации. На период медосмотра за сотрудником сохраняют место работы и средний заработок (абз. 12 ч. 2 ст. 212, ст. 185 ТК РФ).
Поскольку сотрудник в свой рабочий день прошел медосмотр и успел поработать, то в табеле необходимо отразить оба действия*.
Если организация применяет унифицированную форму табеля, то время работы отразите буквенным кодом «Я» или цифровым «01». Код для медосмотров типовые формы табеля не содержат, поэтому работодатель вправе ввести собственное условное обозначение.
Например, буквенный код «МО» или цифровой «40» (Порядок, утвержденный постановлением Госкомстата России от 24 марта 1999 г. № 20). В итоге в табеле за день, в который сотрудник и работал, и проходил медосмотр, укажите двойной код через дробь – «Я/МО».
В графе ниже укажите фактическое количество часов, которые сотрудник отработал в этот день и потратил на медосмотр, например: «5/3».
Такое обозначение покажет бухгалтеру, что сотрудник в указанный день пять часов работал и за это время ему необходимо начислить зарплату в общем порядке, а еще три часа проходил медосмотр, а значит, за это время необходимо начислить средний заработок.
Если организация применяет самостоятельно разработанную форму табеля, используйте свои коды, принятые для обозначения явки и прохождения медосмотра».
Правовой основой прохождения всех видов медицинского осмотра являются:
-
Конституция Российской Федерации. Статья 41:
- Констатирует, что все граждане имеют право на охрану здоровья.
- Определяет какую степень административной ответственности несут лица в случае сокрытия действий, условий и фактов, которые могут нанести вред здоровью и жизни людей.
-
Трудовой кодекс Российской Федерации.
- Статья 213 содержит подробный список сфер производства и профессий, занятость в которых предполагает прохождение медицинского осмотра, а также психиатрического освидетельствования. Кроме того, данная статья указывает, что вся процедура медосмотра осуществляется за счет средств работодателя.
- Статья 69 при условии заключения трудового договора оговаривает порядок прохождения профосмотр для всех категорий работников.
- Статья 266 определяет, что работники в возрасте 18 лет (несовершеннолетние) обязательно должны пройти медосмотр.
-
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.08.2004 № 83.
- Утверждает список опасных факторов и сфер, занятость в которых требует прохождения работниками обязательного медицинского осмотра.
- Утверждает порядок проведения различных видов обследований.
- Постановление Совета судей РФ от 26.12.2002 № 78 содержит Перечень заболеваний, которые не позволяют устраиваться на должность судьи.
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» утверждает необходимость внесения результатов медосмотра в индивидуальные медицинские книжки.
Как подавать списки работников на медосмотр
Немаловажно своевременно подать списки всех работников на прохождение медкомиссии. Это рекомендуется выполнить в следующей последовательности:
- Подготовить список всех сотрудников по подразделению, чтобы не пропустить никого. Его можно запросить в отделе кадров.
- При составлении списков руководствоваться картами спецоценки условий труда, а именно в этих документах имеется пункт о прохождении медосмотра. Если таковых нет, то можно воспользоваться приложениями из приказа Минздрава № 302-Н. В нем подробно расписывается перечень вредных факторов и опасных работ, для которых положено проходить медосмотр. При этом всем стоит учитывать, какие вредные факторы присутствуют на рабочем месте, причем их превышение говорит о том, что сотрудника необходимо включать в список на прохождение комиссии.
- В список на медосмотр также рекомендуется включать данные из паспорта сотрудника, номер пенсионного и медицинского свидетельства, место жительства работника по прописке.
- Списки обязательно утверждаются ответственным инженером по охране труда и передаются в организацию, проводящую медосмотры.
- Перед непосредственной организацией медкомиссии списки уточняются, так как возможна ротация сотрудников.