Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Запишитесь на прием в одну из наших клиник!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Отдельные категории сотрудников допускаются к работе только при условии, что они здоровы. Это подтверждается их медкнижкой. При отсутствии такого документа и актуальных записей в нем работодатель не имеет права издавать приказ о приеме человека на вакантное место.
- Медкнижку должны оформить все, чья работа связана с продуктами питания, питьевой водой, а также те, кто работает с детьми или обслуживает население.
- В разных отраслях требуются немного разные наборы анализов и врачей.
- Сроки действия медкнижек разнятся — от года и выше в разных отраслях.
- Медкнижку можно оформить в государственном Центре гигиены и эпидемиологии и в клиниках, имеющих право выдавать такие документы.
- Оплачивать оформление должен либо работодатель, либо государство — для сотрудников бюджетных организаций.
- За отсутствие санкнижек, просроченные и поддельные документы штрафуют — и работника, и начальство. Размер штрафа зависит от того, кто нашел нарушение — сотрудник Роспотребнадзора или трудовой инспектор.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
Должен ли работодатель проверить подлинность медкнижки?
По общему правилу работодатель не обязан проверять документы, предоставляемые работником при трудоустройстве. Однако Роспотребнадзор в Письме 10.11.2015 № 01/13734-15-32 отметил, что работодатель в целях проверки подлинности личных медицинских книжек должен обеспечить оценку сведений, содержащихся в них, на соответствие требованиям Приказа № 402 (в том числе проверить наличие печати организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку). И в случае отсутствия медкнижек установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметкой о прохождении гигиенической подготовки и аттестации работодатель может быть привлечен к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Ею для работодателя предусмотрен штраф от 10 000 до 20 000 руб. либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Поэтому, принимая от работника медкнижку, в первую очередь можно проверить через Интернет по специальному реестру, выдавалась ли медкнижка с таким номером. Если реестра в вашем субъекте нет, действуйте другим образом: проверьте бланк книжки и записи, внесенные в нее. Подлинник от фальшивки можно отличить по следующим основным признакам:
-
медкнижку печатают на бумаге с водяными знаками и прошивают защитной нитью;
-
на лицевой стороне титульного листа должны быть трафаретная печать оптически изменяющейся краской;
-
в нижней части ламинированной страницы имеется изображение высокого разрешения (карта России);
-
в поддельных книжках цветовая палитра отличается от оригинального фона;
-
фальшивую книжку часто заполняют вручную (сведения о работнике), а в подлиннике все печатается;
-
в подлиннике есть голографические наклейки – округлая на фотографии и квадратная на стр. 28;
-
в подлиннике на фото имеется круглая печать центра гигиены и эпидемиологии;
-
все врачебные записи заверяются печатями и штампами учреждения, выдавшего медкнижку;
-
подлинник имеет темную синюю корочку с закругленными углами и тисненной золотой надписью «Личная медицинская книжка» и «Госсанэпидслужба России»;
-
внутренняя часть и все странички имеют рисунок голубого цвета (полукольца с ворсинками);
-
защитные знаки с голограммами можно рассмотреть под ультрафиолетовыми лучами.
Перечень необходимых анализов
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
| Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
| Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
| Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
| Сифилис | + | + | + | + | + | + |
| Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
| Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
| Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
| Диз. группа | + | + | + | + | ||
| Стафилококк | + | + | ||||
| Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
| Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Каких врачей нужно пройти для медкнижки
Точный перечень медработников, которых следует посетить, зависит от сферы деятельности и профессии (должности) трудоустройства, а также от категории медосмотра (периодический или предварительный). Списки подлежащих для прохождения врачей формируются на основе соответствующих приказов Минздрава.
В ходе медосмотра чаще всего проходят следующих специалистов:
- отоларинголога;
- терапевта;
- дерматовенеролога;
- стоматолога;
- нарколога;
- гинеколога (для женщин).
Также проводятся исследования и анализы:
- крови (биохимический);
- общие мочи и крови;
- кала на кишечные инфекции;
- обследование на скрытые половые инфекции;
- на гельминтозы;
- мазок и гинекологическое обследование (женщинам);
- крови на сифилис;
- флюорография;
- антрометрия (замеры роста, веса и прочих физических параметров тела);
- измерение параметров кровяного давления.
Сколько стоит сделать медицинскую книжку
Расценки на прохождение медосмотра находятся в зависимости от того, где именно он проводится и куда трудоустраивается человек. От последнего фактора зависит количество обследований, которое напрямую влияет на конечную стоимость услуг. В среднем заполненная медкнижка обходится в 3 – 5 тыс. руб. Начинаются цены от 2 тыс. руб. Из них около 1 тыс. руб. придется оплатить за прохождение гигиенического обучения и чистый бланк.
В настоящее время многие медучреждения оказывают услуги по проведению медосмотров для медкнижек, что позволяет выбрать удобную локацию по приемлемой стоимости. Если выбор пал на частную клинику, главное, чтобы у нее был заключено соглашение с региональным центром гигиены и эпидемиологии и имелась соответствующая лицензия.
Кому и зачем необходима медкнижка
ЛМК – это официальный пропуск на ведение профессиональной деятельности, которая связана с обслуживанием, обучением, оказанием бытовых услуг населению. Медкнижка позволяет работодателю удостовериться в состоянии здоровья будущего/настоящего работника и обезопасить процесс ведения трудовой деятельности других сотрудников на предприятии.
Медицинское заключение обязательно потребуется:
- Продавцам любых видов товаров и услуг;
- Работникам сферы общественного питания;
- Обслуживающему персоналу гостиничных комплексов, баров, ресторанов;
- Школьным учителям, преподавателям в вузе, воспитателям детского сада;
- Сотрудникам спа-комплексов, спа-салонов, саун и бань;
- Работникам ЖКХ;
- Фармацевтам и работникам медицинской сферы;
- Представителям многоуровневого сетевого маркетинга и пр.
Одним словом, если профессиональная деятельность человека связана с продажей, взаимодействием и производством продуктов питания, обслуживанием и обучением людей, ведением профилактических работ в сфере ЖКХ, оформление санитарной книжки будет определяющим условием перед приемом на работу.
Какова стоимость медкнижки
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов.
| Сфера деятельности и должность |
Место работы |
Цена в рублях |
|---|---|---|
|
Торговля продуктами: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. Общие правила, как сделать самому медицинскую книжку для работы с продуктами питания, таковы — обратиться в локальный Центр гигиены и эпидемиологии или лицензированную клинику, принести паспорт, фото и другие необходимые документы, заплатить за анализы и медосмотр и получить книжку на руки. |
Магазины и рынки продовольственной торговли, сети аптек и т. д. | 1700 |
|
Промышленная торговля, не связанная с пищевыми продуктами и образованием: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. |
Магазины и рынки непродовольственной торговли (опт и розница) | 1400 |
|
Пищевая промышленность: пекари, работники линии, операторы, грузчики и т. д. |
Производство продуктов питания, фармацевтической продукции, хлебокомбинаты и т. д. | 1700 |
|
Сфера общественного питания: повара, мойщики посуды, официанты и т. д. При трудоустройстве работодатель объяснит, каких врачей нужно проходить мойщице посуды: работники общепита проходят отоларинголога, инфекциониста, дерматовенеролога, стоматолога. |
Предприятия общественного питания: кафе, рестораны, службы доставки еды и т. д. | 1700 |
|
Коммунально-бытовой сервис: работники салонов красоты, гостиниц, проводники и т. д. |
Спортивные клубы, бассейны, парикмахерские салоны, отели и т. д. | 1700 |
|
Сфера образования: преподаватели, работники ДОУ и т. д. |
Любые учебные заведения: школы, детские сады, лагеря и т. д. | 1700 |
|
Медицина: врачи, младший медицинский персонал, лаборанты и т. д. |
ЛПУ, поликлиники, больницы и прочие медицинские учреждения | 2000 |
Фактически структура медицинской книжки не зависит от профессии или работы, меняется только состав обследований и анализов. По трудовому законодательству работодатель заключает с медицинским учреждением договор на проведение освидетельствования. Оплата процедуры входит в обязанности учреждения, а не работника.
Какие анализы должны быть в медицинской книжке и где их сдать в СПб?
Личная медицинская (санитарная) книжка – документ, имеющий высокую степень важности. Призванная отражать изменения состояния здоровья конкретного работника, она косвенно влияет на здоровье населения в целом.
Чтобы подтвердить профгодность для работы в определённых сферах деятельности, человека должны осмотреть квалифицированные врачи. И это далеко не всё.
Анализы, результаты которых позволяют специалистам дать объективную оценку здоровью обследуемого, в некоторых случаях могут составлять внушительный список.
Комплексный подход к соблюдению санитарно-гигиенических правил позволяет препятствовать распространению профзаболеваний, инфекционных и различных массовых неинфекционных болезней, а также снижать частоту возникновения несчастных случаев при выполнении работы и пр.
По приказу Минздрава от 12.04.2011 г. №302н оформление ЛМК, включающее в себя прохождение врачей и сдачу анализов, требуется от контингента работников, связанных с транспортом, строительством, торговлей, водными коммуникациями, общепитом, здравоохранением, бытовым обслуживанием, электроэнергетикой и образованием. Кроме того, проходить обследование на медкнижку предстоит лицам, задействованным на опасном (вредном) производстве, осуществляющим работу в условиях Крайнего Севера (и к ним приравненных), а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста и проводящим более 51% рабочего времени за ПК.
Если вам предстоит трудоустройство на работу, при выполнении которой проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, то возникает ряд вопросов.
Какие врачебные осмотры нужно пройти и какие анализы нужно сдать для получения медицинской (санитарной) книжки? Продавцу для торговли в отдел «Продукты» и для уборщицы в общепит нужно ли обращаться для этого в СЭС? Всем ли надо сдавать анализ крови на брюшной тиф для санкнижки (медкнижки)? А цена обследования едина для всех контингентов работников или нет? Это только часть возможных вопросов, связанных с первичным получением ЛМК. Тех, кто её получил беспокоят уже иные проблемы – как поставить заново анализы или можно продлить медкнижку и без анализов? Давайте искать ответы вместе.
Сделать книжку для медицинских работников официально
Чем грозит отсутствие медкнижки? Во-первых, проблемы на работе, так как за ее наличие отвечает не только сотрудник, но и организация, которая взяла его в штат. И, во-вторых, отсутствие личной медкнижки влечет за собой административную ответственность в виде штрафа как для самого работника, так и для его работодателя. Поэтому получение медкнижки для медицинского работника без медосмотра – очень неразумно и рискованно. К тому же, прохождение медосмотра – отличная возможность проверить свое здоровье, что никогда не бывает лишним.
Медцентр «Специальный МДЦ-С» занимается официальным оформлением ЛМК в Москве, мы проводим медосмотры и делаем медкнижки для сотрудников всех видов профессиональной деятельности. Мы гарантируем качественный результат и соблюдение всех предписанных по закону правил. С нами вы не только сэкономите свое личное время и силы, но и получите консультацию высококлассных специалистов.
Нормативное обоснование
Необходимость санитарной книжки установлена ФЗ от 30 марта 1999 года №52. Статьей 34 оговорены следующие пункты:
- При поступлении на некоторые виды работ нужно пройти обязательное медицинское обследование. Нужно это для предупреждения распространения различных заболеваний.
- ИП и ЮЛ обязаны предоставить трудящимся все условия для своевременного и полного прохождения обследования.
- Сотрудники, которые отказались от осмотра, к работе не допускаются.
- Сведения, полученные в ходе обследования, заносятся в медицинскую книжку трудящегося. Подлежат учету структурами, занимающимися санитарно-эпидемиологическим контролем.
- Порядок предоставления медицинских документов трудящимся регулируется существующими нормами здравоохранения.
Кому нужна медкнижка?
Стоит отметить, что требовать медицинскую книжку от сотрудника может далеко не каждый работодатель. На это имеет право лишь отдел кадров специальных учреждений, в которых происходит тесное общение сотрудника с людьми и продуктами питания. В первую очередь, данный документ должен быть у тех людей, которые занимаются производством, хранением и реализацией продуктов питания и напитков. Сюда можно отнести пищевую промышленность, места общественного питания, супермаркеты, универмаги. Кроме того, люди, которые занимаются изготовлением и продажей одежды, парфюмерии, обуви и косметики также должны проходить регулярные обследования. Крайне важно не забывать о медкнижке сотрудникам школ, детских садов, различных спортивных секций и кружков. На самом деле перечень профессий очень большой, ведь практически в каждой отрасли есть люди, которые имеют тесный контакт с другими людьми: посетители, клиенты, пациенты. К большому списку можно отнести организации, которые занимаются транспортировкой людей: маршрутные такси, трамваи, троллейбусы, поезда, метро, автобусы, частные такси.
Затраты времени на диагностику
Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.
Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез — все эти исследования требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).
Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?
Диагностика материала на выявление таких заболеваний, как стафилококк, брюшной тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами исследования возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.
Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.
Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.
Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.
Заболевания, не дающие право получить медкнижку
По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?
Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:
- врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
- заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
- психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
- заболевания, обусловленные нарушением сознания.
Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:
- сифилис в активной стадии;
- глистная инвазия;
- педикулез;
- сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
- лепра;
- туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
- заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
- все формы гонореи;
- кожные инфекции;
- озена.
Ограничение на оформление медицинской книжки снимается после полного излечения заболевания и когда сделаны все необходимые прививки.
Личная медицинская книжка — документ, подлежащий отчетности, который защищен от подделок голографическим знаком.
Для того чтобы оформить медкнижку следует пройти профилактический медицинский осмотр, обучение санитарии и гигиене и аттестацию в «Центре гигиены и эпидемиологии».