Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бронхиальная астма и призыв в армию: можно ли служить с такой патологией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермиттирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).
Категории годности при астме
Освидетельствование граждан при призыве в армию проводит Военно-врачебная комиссия военкомата.
Основным руководящим документом является Постановление правительства Российской Федерации от 04.07.2013 года № 565. Этот документ регламентирует оценку здоровья граждан и военнослужащих на мирное время.
Исходя из общего состояния здоровья призывника, выявленных заболеваний и их стадий, особенностей протекания, может присваиваться одна из категорий годности:
- «Д» – обнаружено серьезные заболевание, призывник полностью отстраняется от службы в вооруженных силах;
- «Г» – выявлена требующая экстренного лечения болезнь, призывнику предоставляется отсрочка;
- «В» – имеющееся заболевание позволяет зачислить призывника в запас;
- «Б» – выявленные незначительные отклонения накладывают ограничения на выбор рода войск;
- «А» – призывник здоров и может служить в любых войсках, включая элитные.
В зависимости от тяжести Бронхиальной астмы при медицинском освидетельствовании присваивается категория годности Д – не годен или В – ограничено годен.
Решение о применении конкретной категории принимается для каждого человека с бронхиальной астмой в индивидуальном порядке, в зависимости от степени запущенности патологии и сохраненных функций легких.
Можно ли с астмой попасть в армию
Некоторые молодые люди по той или иной причине желают отправиться в армию, но состояние здоровья им не позволяет. В таких случаях юноши иногда скрывают свой диагноз. С диагнозом «астма» подобные прецеденты уже бывали.
Прежде чем пойти на такое, следует хорошо подумать над последствиями – с астмой они могут быть весьма печальными. Серьезные физические нагрузки, жара и холод, смена режима питания – это совсем не та среда, в которую следует попадать астматику. Подобные условия способны пробудить заболевание, находящееся в глубокой ремиссии. Кроме того, большие скопления людей не слишком хорошо сказываются на состоянии здоровья. Психологическое напряжение – один из возможных триггеров начала обострения болезни, а причин для него в армии более чем достаточно.
С большой уверенностью можно сказать, что даже если молодой человек сможет скрыть свой опасный диагноз и пойдет в армию, то он не дослужит положенный срок и будет комиссован.
В каких случаях призывник полностью освобождается от службы или получает отсрочку?
Ситуация, когда военный комиссариат оформил отсрочку от службы, взамен положенного военного билета с категорией «В» либо «Д» с диагнозом бронхиальная астма, может быть лишь в тех вариантах, когда диагностическое заключение не подтверждено полностью. Отсрочка от армейской службы оформляется человеку с астмой на период проведения повторного обследования и установки либо опровержения диагноза.
Если диагностическое заключение не будет подтверждено, то категорию с «Г – временно не годен», меняют на «А – пригоден к службе» либо «Б – пригоден с ограничениями» и молодой человек обязан отправиться отдавать долг Родине. Если медкомиссия установит диагноз «бронхиальная астма» любой стадии, юношу не берут на службу и выдают соответствующую категорию.
Есть 2 категории, при получении которых юноша считается негодным к службе:
- В – освобожден от армейской службы в мирный период.
- Д – абсолютно непригоден для несения службы в ВС.
Категория «В» оформляется пациентам с астмой в легкой и средней стадии. Считается, что при военном положении гражданин с астмой способен пребывать в рядах вооруженных сил. Кроме того, категорию «В» оформят военнообязанному, который заболел астмой непосредственно в вооруженных силах, после того как он пройдет военную комиссию в военном госпитале.
Категорию «Д» — абсолютно непригоден к службе, оформляют пациентам с астмой тяжелой стадии. В таком варианте мужчина, даже в условиях военного положения, не сумеет результативно противостоять врагу, поскольку тяжелая стадия болезни существенно воздействует на жизнь человека. При подобной форме болезни приступы появляются ежедневно, зачастую в ночное время. А физические нагрузки пациента с тяжелой стадией болезни ограничены.
Категория годности «В» при бронхиальной астме
Категория годности определяется в соответствии с Расписанием болезней – нормативным актом, где в подробности описываются болезни и в четкости описаны диагностические заключения. По статье 52, с которой на службу не берут, диагноз обязан соответствовать таким критериям:
- Диагностирована астма в легкой стадии и выше;
- Отсутствуют приступы больше 5-ти лет;
- Есть измененная активность бронхов;
- Отсутствует симптоматика между обостренными периодами;
- Суточная разница между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха меньше 20%;
- Суточные отклонения ОФВ либо ПСВ свыше 80% в период между обострениями.
При подтвержденном диагнозе либо присутствии симптомов, указанных выше, молодому человеку должны присвоить категорию годности «В», записать ее в военном документе и отправить гражданина в запас.
Прочие болезни дыхания
Есть заболевания, которые встречаются не очень часто. Но тем не менее, мы с коллегами считаем их перспективными. Например:
- панацинарная эмфизема легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II или III степени;
- микозы легких;
- саркоидоз I — IV стадии (а также генерализованная форма);
- альвеолярный протеиноз;
- муковисцидоз;
- лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких;
- лимфангиолейомиоматоз легких;
- синдром Гудпасчера;
- легочный альвеолярный микролитиаз;
- идиопатический фиброзирующий альвеолит;
- отсутствие легкого или его части;
- ХОБЛ.
У каждого из них есть своя специфика и свои требования к характеру медицинских документов и их объему. К примеру, для ХОБЛ — хронической обструктивной болезнь легких – необходимо доказать дыхательную (легочную) недостаточность I, II или III степени. Освидетельствование призывников с таким диагнозом проводится по статье 51 Расписания болезней.
По какой причине больного с астмой могут забрать на службу?
И хотя астма относится к непризывным диагнозам, случается так, что призывников отправляют на воинскую службу. Как правило, на это может влиять две причины:
- некорректное постановление диагноза. В том случае, если для установления диагноза врач полагается лишь на наличие жалоб, это может быть ошибочным решением. Нередко врачи военного комиссариата путают астму с аллергией или поллинозом. Только в том случае, если призывник отправится на дополнительное обследование, подобные ошибки могут быть обнаружены. Если окажется, что диагноз астма не подтвердился, призывника на всех основаниях отправляют в армию;
- неполное проведение диагностирования в ходе дополнительного обследования.
В процессе прохождения дополнительного обследования, специалистами-пульмонологами призывник должен быть отправлен на диагностику функций внешнего дыхания. Также врачи могут назначить тест на бронхопровокацию.
В том случае, если при помощи дополнительного обследования диагноз будет подтвержден, призывник получает освобождение от призыва в армию при астме. Если диагноз не подтверждается, еще раз его проверять не будут – призывника сразу определяют на срочную службу.
Как на практике получить освобождение
Естественно, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке в зависимости от того, насколько подготовлен призывник, какое он имеет общее состояние здоровья на момент прохождения медицинской комиссии, и как к нему относятся врачи в составе военно-медицинской комиссии.
Стоит рассказать о несколько примеров из юридической практики. Однажды наши специалисты столкнулись со случаем, когда в процессе дополнительного обследования врачи не смогли подтвердить наличие заболевания у призывника.
Произошло это из-за того, что призывник принимал лекарства, которые облегчают симптоматику болезни. В связи с этим обследование ФВД не показало тех результатов, которые являются настоящей клинической картиной.
— Алина Петрова, директор Повесток.Нет
Лишь отправив большое количество жалоб, юристам удалось получить решение для этой проблемы. Конечно, может произойти и так, что призывник без особых проблем подтверждает свой диагноз.
К примеру, в прошлом году к нам обратился молодой человек, который ранее не состоял на учете у специалиста-пульмонолога. Мы решили провести независимое обследование для того, чтобы перед военной комиссией собрать всю необходимую медицинскую документацию.
Как только призывник получил все документы на руки, наши юристы запросили повестку и сопроводили юношу в военкомат. Наши специалисты проконтролировали все нюансы, которые возникали в ходе дополнительного обследования.
Благодаря нашей помощи после комиссии призывник получил военник. В том случае, если призывник уже получил повестку на отправку на службу, можно добиться обжалования этого решения.
Современные мировые учреждения в сфере охраны здоровья определяют астму как хроническое заболевание бронхов, в основе которого лежит воспалительный процесс, приводящий к затруднению дыхания вплоть до полной его невозможности (апноэ). В моменты обострений происходит спазм бронхов, их просвет сужается (обструкция), из-за чего человеку намного тяжелее вдыхать и выдыхать, воздухообмен в легких падает.
Непосредственные причины развития бронхиальной астмы окончательно не выявлены. Поэтому говорят о факторах, способствующих появлению данной патологии. Прежде всего, это наследственность (генетический фактор), ведущий примерно в трети всех известных случаев астмы. Из внешних обстоятельств важнее все два следующих:
- экологический – загрязненный воздух: вредные испарение, автомобильные и заводские выхлопы, повышенная влажность, задымленность, запыленность;
- профессиональный – контакт с минеральной или биоорганической пылью на работе, особенно в отсутствии надлежащих средств защиты органов дыхания.
В значительно меньшей степени риск развития бронхиальной астмы повышает любовь к жирной пище, а также использование некоторых видов бытовой химии. Есть данные об инфекционной и аллергической природе астмы, но такие факторы не являются ведущими. Наконец, избыточный вес в детстве вдвое повышает риск развития данной патологии.
Берут ли в армию с астмой в 2019 году?
Многих юношей призывного возраста интересует вопрос, берут ли в армию с астмой? Это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, в нашей стране от него страдает 4.3% населения. Определить, годен или нет юноша, к военной службе поможет призывная комиссия. Здесь все зависит от того, насколько тяжелая степень заболевания, существуют ли сопутствующие патологии и т.д. Астма – это довольно сложная и распространенная патология. Опасность данной болезни заключается в том, что она сопровождается приступами удушья, которые могут время от времени повторяться. Причиной такого явления становиться то, что дыхательные пути чувствительно реагируют на разные раздражители. В ходе этого процесса они сужаются и выделяют большое количество слизи, вследствие чего, происходит нарушение оттока воздуха в процессе дыхания.
Берут ли в армию с астмой? На сегодняшний день существует большое число всемирных и национальных программ, благодаря которым удается бороться с этим недугом. И это неспроста, ведь согласно статистическим данным 46.7 % населения страдает данным заболеванием. Коварство такой патологии как астма заключается в том, что в повседневной домашней обстановке, недуг может себя практически не проявлять. Однако когда призывник попадает в армию, подвергает свой организм сильным физическим нагрузкам, астма, которая до сих пор не давала о себе знать, очень быстро проявиться. Самой частой причиной приступов является аллергия. Она актуальна для 49.9 % взрослого населения.
Основные симптомы астмы:
- Удушье или сильная одышка, такие проявления могут возникать как в спокойном состоянии, когда человек спит или при сильных физических нагрузках
- Сухие свистящие хрипы
- Сильный кашель, который может появляться вместе с одышкой
- Тахикардия
- Общая слабость
- Ощущение нехватки воздуха
В том случае, если симптомы не проходят, а только нарастают, может понадобиться медицинская помощь, в том числе и госпитализация.
Как пойти в армию с астмой
Большинство современных молодых людей не хотят служить в армии, а часть из них идет на разные ухищрения, чтобы не отдавать долг Родине. Какие только заболевания не находят у себя призывники! Но бывают и противоположные случаи: молодой человек по той или иной причине жаждет отправиться в армию, но состояние здоровья ему не позволяет. В таких случаях юноши иногда скрывают свой диагноз. С диагнозом «астма» подобные прецеденты уже бывали.
Прежде чем пойти на такое, следует хорошо подумать над последствиями – с астмой они могут быть весьма печальными. Серьезные физические нагрузки, жара и холод, смена режима питания – это совсем не та среда, в которую следует попадать астматику. Подобные условия способны пробудить заболевание, находящееся в глубокой ремиссии. Кроме того, большие скопления людей не слишком хорошо сказываются на состоянии здоровья. Психологическое напряжение – один из возможных триггеров начала обострения болезни, а причин для него в армии более чем достаточно.
С большой уверенностью можно сказать, что даже если молодой человек сможет скрыть свой опасный диагноз и пойдет в армию, то он не дослужит положенного срока и будет комиссован.
Определение категории годности
Призывнику, у которого установлено (и подтверждено документально) данное заболевание, необходимо хотя бы в общих чертах знать о механизме определения годности по Расписанию болезней. Врачебный классификатор включает деление всех дефектов на категории, в зависимости от степени тяжести и влияния на прохождение службы. Обозначаются они литерами алфавита – от А до Д. Именно общение с данным многостраничным документом, доступ к которому открыт (можно свободно найти в интернете) поможет окончательно понять, берут ли в армию с бронхиальной астмой.
Наличие назначенной категории влияет на определение рода войск, характер службы, возможность предоставления отсрочки для восстановления здоровья либо же признание будущего новобранца абсолютно негодным для призыва.
Категории «А» соответствуют полностью здоровые молодые люди (те, у кого не выявлено серьезных хронических заболеваний). Это позволяет получить назначение во все рода войск – сухопутные, флот, десант, даже в элитные подразделения. «Б» присваивается рекрутам с незначительными ограничениями по здоровью, однако это не освобождает их от несения службы (только влияет на место службы). «В» означает подтверждение наличия травм или болезней, с которыми прохождение срочной службы невозможно, призывник отправляется в запас.
Категорией «Г» маркируют случаи с предоставлением отсрочки (на лечение, восстановление здоровья, набор веса) и «Д» соответствует полная непригодность молодого человека к делу защиты Родины (инвалидность по какому-либо признаку). Применительно к астматическим проявлениям, на основании врачебного классификатора, призывник должен получить категорийность «Б» или «В»: фактически это означает признание состояния его здоровья неудовлетворительным, не годным для тягот армейской жизни. Но не все так однозначно. При постановке диагноза «астма» дополнительно применяется подразделение ее, в зависимости от степени развития, на легкую, среднюю и тяжелую.
Разобраться в этом порой нелегко даже специалисту, тем более – призывнику, не обладающему требуемым багажом знаний в области медицины. Каждая форма бронхиальной астмы обладает особенными, присущими только ей, признаками и особенностями. Они могут видоизменяться по мере взросления пациента, развития заболевания, а также в процессе лечения. Примерное соответствие стадий болезни и первичных признаков приведено в таблице:
Показатель | Периодическая | Легкая | Средняя | Тяжелая |
Частота дневных приступов | Раз в неделю и реже | Чаще 1 раза в 7 дней | Ежедневно | Несколько раз в день |
Частота ночных приступов | Не более 2 раз в 30 дней | Не менее 2 раз в 30 дней | Более 1 раза в 7 дней | Постоянно |
В качестве дополнительного параметра вводятся так называемые объем форсированного вдоха (ОФВ) и пиковая скорость выдоха (ПСВ). При 1 стадии ОФВ и ПСВ составляют 0,8 от нормы и больше, постепенно снижаясь до 0,6 (и менее) в тяжелой форме.
Одновременно происходит развитие осложнений: от почти не влияющих на жизнедеятельность (в начальной стадии) до влияющих на нормальные фазы бодрствования и отдыха, препятствующие нормальной физической активности (в тяжелой стадии). Все описанные симптомы характерны для бронхиальной астмы без применения терапии. После правильной постановки диагноза и эффективного лечения больные с эпизодической формой могут практически не ощущать влияния своего заболевания на физическую активность, для других форм удается добиться хотя и не таких впечатляющих, но все же результатов.
Иные заболевания дыхательных путей, ограничивающие службу
Ограничения по службе возникают не только при наличии данного заболевания, но и при иных патологиях дыхательных путей. Категория этих заболеваний регламентируется 10-й главой «Расписания болезней».
Например, в армию с туберкулезом практически во всех случаях не берут. Это объясняется тем, что данное заболевание грозит серьезными последствиями и осложнениями. Категория В присваивается даже в ситуациях, когда туберкулез был ранее вылечен. Получение категории Б возможно лишь тогда, когда после полного излечения прошло не менее 3 лет, при этом какие-либо осложнения отсутствуют. Призывник для этого должен документально подтвердить факт прохождения стационарного, санаторного или амбулаторного лечения.
Также не берут в армию с бронхитом хронической формы. Прохождение службы при бронхите возможно лишь в случаях, когда патология находится на начальных стадиях и не мешает привычной жизни молодого человека.
Характерная симптоматика при астме
Основным признаком болезни являются приступы удушья, вызванные реакцией дыхательных путей на всевозможные раздражители.
Что делать, если военкомат пытается отправить с астмой на службу?
К сожалению, несмотря на ограничения, врачи, работающие в комиссариате, пытаясь сформировать партию из нужного количества бойцов, могут настаивать на прохождении службы, не назначая дополнительное обследование, невзирая на присутствие явных симптомов.
Без неоспоримых документальных подтверждений диагноза доказать свою правоту достаточно сложно, особенно, если болезнь находится в стадии ремиссии и никаких признаков в данный момент обнаружить невозможно.
Грамотным решением в данной ситуации станет обращение за помощью в компанию «Военно-врачебная коллегия». Имеющие многолетний опыт профессиональные юристы и медицинские работники смогли решить подобные проблемы тысячам призывников, оказывая всестороннюю поддержку в законном получении военного билета.
Не теряя времени оставьте заявку для записи на первую бесплатную консультацию на нашем сайте.
- Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Категории годности в военном билете для прохождения военной службы
В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В. Всего же существует пять категорий годности:
А – годен к военной службе,
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
В – ограниченно годен к военной службе,
Г – временно не годен к военной службе,
Д – не годен к военной службе.
В период мобилизации граждане, имеющие в военном билете отметку о категории годности «Г», временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса.
Важно знать, что отметка о состоянии здоровья, поставленная в военном билете, была сделана много лет назад. И за прошедшие годы запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.