Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный при коронавирусе в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Как получить пособие по электронному больничному по временным правилам
В случае карантина назначать и выплачивать пособие по временной нетрудоспособности будет территориальный орган ФСС по месту регистрации страхователя. Например, заболевшему работнику больничный оплатит ФСС того региона, в котором зарегистрирован не он сам, а его работодатель.
Поэтому после того как уполномоченная региональная медицинская организация сформирует электронный больничный лист, ФСС сам начнёт выяснять, кто является страхователем. Для этого будет направлен запрос в информационную систему ПФР.
После идентификации страхователя ФСС запросит у него сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, в электронной форме.
Однако можно самостоятельно сообщить своему страхователю номер электронного больничного. Тогда страхователь будет обязан, не дожидаясь запроса ФСС, передать все необходимые сведения в течение двух рабочих дней.
Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности при 2019-nCoV больше ничего делать не нужно.
Если по общему правилу работодатель оплачивает больничный после окончания срока его действия, средства по дистанционно оформленному листку нетрудоспособности работник получит частями. ФСС выплатит пособие в следующие сроки:
- за первые 7 календарных дней временной нетрудоспособности — в течение одного рабочего дня со дня получения от страхователя документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но не позднее окончания седьмого календарного дня временной нетрудоспособности;
- за последующие календарные дни временной нетрудоспособности — в течение одного календарного дня со дня окончания периода временной нетрудоспособности.
Пример листка нетрудоспособности
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Например, женщина работает уборщицей в кафе в городе Сочи на 0,5 ставки. В 2023 году она находилась на карантине с 06 по 26 мая. Высчитываем пособие, исходя из МРОТ, с учётом отработанного времени: 541,4 рублей * 0,5 ставки = 270,7 рублей. Региональных надбавок по городу Сочи нет. Поскольку женщина была на карантине 21 день, умножаем 270,7 на 21 день и получаем 5 684.7 рубля – пособие по карантину.
Если человек контактировал с больным коронавирусом, то для оформления листка нетрудоспособности по карантину в 2023 году ему не следует посещать больницу. Нужно просто позвонить в свою поликлинику и вызвать врача на дом. При этом следует объяснить, что он контактировал с коронавирусным больным. Больничный лист по карантину при коронавирусе положен всем работающим гражданам, которые зарегистрированы в фонде социального страхования.
Согласно с Постановлением Главного санитарного врача РФ от 31.0. 2020 года № 3 п. 3.2 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV», выдавать больничный лист по карантину с коронавирусом может врач только по предписанию Роспортебнадзора.
Размер денежной компенсации
Если болезнь протекает легко или бессимптомно, работнику любого возраста выгоднее договориться с работодателем об удаленном выполнении работы. Ведь по больничному оплата ощутимо ниже фактической зарплаты. Особенно это неприятно здоровым людям на самоизоляции.
Все дело в том, что по закону максимальный размер дневного пособия одинаков для всякого вида больничных, независимо от диагноза. А минимальный рассчитывается, исходя из МРОТ, который равен 13890 рублям, начиная с января 2022 года. Районный коэффициент будет учтен.
Назовем максимальный размер оплаты по б/листу в связи с ковидом за один день в 2022 году:
- Если у вас 8 лет и более страхового стажа –100%пособие, а это 2572,60 рубля.
- Работаете от 5 до 8 лет – 2058,08 рублей, это 80% пособия.
- Молодым работникам со стажем до 5 лет – назначается пособие в 60%, 1543,56 рублей.
А вот как дело обстоит с минимальной оплатой в 2022 году:
- Работники с опытом и стажем от 8 лет – размер пособия всего 456,66 рублей – и это 100%.
- Если стаж от 5 до 8 лет – размер пособия 80%, 365,33 рублей.
- «Молодежь», которая трудится не более 5 лет, получит 273,99 рубля, то есть 60%.
Размер дневного пособия также привязан к месяцам с разным количеством дней. Суммы выплат – в таблице. Приводим без учета районных коэффициентов:
| МЕСЯЦ 2022 ГОДА | РАЗМЕР ПОСОБИЯ, В РУБЛЯХ | КАК РАССЧИТЫВАЕТСЯ |
|---|---|---|
|
Апрель, июнь, сентябрь, ноябрь |
463 |
13 890 рублей / 30 |
|
Январь, март, май, июль, август, октябрь, декабрь |
448,06 Для работников со страховым стажем 8 лет и более – 456,66 рублей |
13 890 рублей / 31 |
|
Февраль |
496,07 |
13 890 рублей / 28 |
Как оплачивается карантин
Расчет суммы страхового пособия ничем не отличается от обычных случаев нетрудоспособности. Вот как рассчитывается больничный по карантину из-за коронавируса:
- Бухгалтер, получая информацию об электронном бланке, определяет средний заработок за два предыдущих года работы.
- Средний заработок умножается на количество дней болезни (в этом случае 14).
- Полученная сумма индексируется на процент стажа. Коэффициенты по стажу распределяются следующим образом:
- 60% — если стаж менее 5 лет;
- 80% — если стаж от 5 до 8 лет;
- 100% — если стаж от 8 лет и выше.
А вот порядок оплаты вынужденной изоляции существенно отличается. Выплату производят дважды — за каждые семь дней отсутствия на работе. Вот как оплачивается больничный лист по карантину из-за коронавируса в 2020 году работникам (независимо от места трудоустройства заявителя):
- Первую часть пособия перечислят в течение первых семи дней изоляции — на следующий рабочий день после того, как работодатель проинформирует ФСС.
- Остаток отправят на следующий день после окончания карантинного периода.
Выплаты по пособию по карантинному больничному разбиты на две части: за первую неделю карантина – в течение одного рабочего дня со дня получения от работодателя данных, необходимых для назначения и выплаты пособия (но не позже окончания седьмого дня карантина); за вторую неделю – в течение одного календарного дня с даты окончания временной нетрудоспособности.
Этот порядок отличается от обычного. Обычно больничный оплачивают уже после того, как его закроют. Нынешняя схема выгодна и для работодателей: всю сумму пособия при карантине выплатит ФСС. В тех регионах, где пока не действует проект «Прямые выплаты», не придется временно замораживать свои деньги, а потом ждать возмещения.
Не стоит рассчитывать, что в случае коронавирусной инфекции оплачивать по больничному будут больше. Не зависит она и от того, как больничный получил пациент: бумажный или электронный.
На сумму больничного пособия влияет стаж работы: до пяти лет – максимальное пособие может составить всего 60% от заработка; от пяти до восьми лет – 80%; восемь лет и больше – 100% от заработка. Существует ограничение и на максимальный размер дневного пособия по временной нетрудоспособности. В 2020 году максимальный размер составляет 2301 рубль 37 копеек в день.
Важно помнить: если вы работаете не по договору, то больничный вам оплатят. Если вам платят одну сумму в конверте, а на бумаге – другую, то расчет оплаты на период больничного будет по официальным бумагам (по информации, представляемой в ФСС).
Вам также не повезет с выплатой по больничному, если вы:
- индивидуальный предприниматель (если только вы самостоятельно не платили взносы на социальное страхование);
- самозанятый (вызвать врача и получить медуслуги самозанятый может, поскольку у него есть ОМС, а получить пособие – нет);
- работник с гражданско-правовыми договорами (поскольку взносы в ФСС обязательно платят за работника с трудовым договором);
- безработный или фрилансер.
Не станет ли моя самоизоляция поводом для увольнения?
Такое увольнение будет незаконным. Суд восстановит права работника и обяжет работодателя выплатить зарплату и компенсацию за все это время. Образец заявления в суд смотрите здесь.
У нас не стало клиентов в кафе и руководитель требует заявление на отпуск за свой счет. Как поступить?
Вам обязаны оплачивать 2/3 оклада, тарифной ставки, рассчитанной пропорционально времени простоя. Брать добровольно неоплачиваемый отпуск неразумно. Незаконное требование руководителя можете обжаловать.
Что грозит человеку за нарушение режима изоляции?
Коронавирус внесен правительством РФ в список опасных заболеваний, подвергающих риску инфицирования окружающих. За нарушение установленного гражданину санитарно-эпидемиологического ограничительного режима предусмотрены административные меры. А при заражении других людей и уголовная ответственность. Окончательные решения в каждом индивидуальном случае выносит суд.
Подробнее об ответственности за нарушение карантина смотрите ст. 236 УК РФ и ст.6.3 КоАП. Предусмотрены штрафы и за распространение фальшивых (фейковых) новостей о коронавирусе. Ответственность установлена законом о недостоверной информации ФЗ-27 от 18.03.2019. Сейчас суммы штрафов пересматриваются в сторону увеличения.
В заключение отметим, что всем участникам рассмотренного электронного взаимодействия следует соблюдать сроки, установленные Правилами № 294. В таком случае пособия по временной нетрудоспособности находящимся на карантине застрахованным лицам будут выданы своевременно.
[1] Федеральный закон от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
[2] Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.
Трудовой кодекс об оплате на карантине
Трудовые отношения между работодателем и сотрудником носят возмездный характер, то есть права работника, и обязанности работодателя закреплены следующими статьями ТК:
- ст.15, ч. 1 ст. 56 ТК РФ – оплата за простой по карантину осуществляется в размере 2/3 оклада (фиксированной суммы) или тарифной ставки с учетом времени простоя, осуществляется когда на предприятии введены вынужденные карантинные меры;
- абзац 5 ч.1 ст. 21 ТК РФ – обязанность выплат по больничным листам по общим правилам, согласно Федеральному Законодательству;
- абзац 7 ч. 2 ст.22 ТК РФ – выплата сотруднику за карантин, соблюдаемого посредством очередного отпуска.
ВАЖНО
При введении особого положения по эпидемиологическим показаниям оплата работникам регламентируется ст. 157 ТК РФ и осуществляется в размере 2/3 оклада (фиксированной суммы) или тарифной ставки с учетом времени простоя. В выплачиваемую сумму не входят дополнительные начисления в виде премий, надбавок, компенсаций.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Может ли родитель ребенка до 7 лет оформить электронный больничный бюллетень при карантине?
Фактически может. Электронный вариант больничного можно оформить при условии, что медучреждение и организация (где гражданин работает) участвуют в информационном взаимодействии по формированию электронного больничного.
Такой бюллетень выдается гражданам только с их письменного согласия. Для этой цели предусмотрена специальная типовая форма.
В рассматриваемой ситуации родителю нужно сразу, при посещении медучреждения, сообщить лечащему врачу о том, что он хочет получить электронный бюллетень и оформить согласие по указанной форме.
Оформление больничного листа и выплата по нему пособия происходит только для граждан с официальным трудоустройством.
На заметку! Организации, оформляющие по закону, производят выплаты с зарплаты в фонд социального страхования. Именно с этих сумм происходит начисление по больничному листу. Учитывается стаж и продолжительность болезни.
Не работающие граждане или работающие неофициально в случае болезни имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Но пособие при временной нетрудоспособности им не положено.
По закону с первого дня болезни, на весь период, больничный оплачивается:
- лицам, находящимся на карантине;
- осуществляющим уход за больным членом семьи;
- людям, проходящим лечение в санатории.
С середины декабря 2021 года Министерство здравоохранения утвердило правила оформления электронного больничного листа. Расширился список граждан, имеющих право на выплату пособия по нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного на карантине значительно упростился.
Выплаты зависят от стажа и величины среднего заработка.
Оплата больничного при коронавирусе осуществляется на банковскую карту или счет. Специально идти в кассу своего предприятия или ФСС не нужно. По закону выплаты больничного по коронавирусу должны быть перечислены:
- Для работающих пенсионеров в возрасте от 65 лет одномоментно и в течение недели после формирования электронного документа. То есть человек получит деньги сразу за периоды с 6-го по 19-е и с 20-го по 30 апреля.
- Для всех остальных – в 2 приема. Сначала поступят средства за первые 7 дней карантина. Остаток суммы перечислят в конце полного периода.
Расчет больничного по карантину коронавируса делается в соответствии со стажем сотрудника:
- если он менее 5 лет, это 60% от заработка;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- 8 лет и больше – 100%.
Чтобы рассчитать больничный по карантину по коронавирусу, берут данные о зарплате за 2018 и 2019 годы. Речь идет о сумме, на которую начислялись страховые взносы. Для получения значения среднего дневного заработка ее делят на 730. Но сумма, которую выплатят работнику, не должна быть меньше прожиточного минимума. По России он установлен в 12130 р.
НДФЛ с больничных по коронавирусу уплачиваются в обычном порядке, но удерживает его ФСС. Сумма налога составляет 13% от общей выплаты.
Кому выписывается больничный с кодом «03»
Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:
- гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
- родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
- лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
- сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.
При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.
Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.