Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Продолжительность отпуска медицинских работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Важно! Дополнительный оплачиваемый отпуск по условиям труда и категориям работников работодатель в соответствии с законом обязан предоставлять ежегодно.
О начале отпуска работодатель обязан уведомить работника под роспись за 2 недели до его начала.
Важно! Если работодатель не известил работника о начале отпуска в указанный срок, работодатель обязан перенести отпуск на другой срок, согласованный с работником. Перенесение отпуска на другой срок возможно при наличии письменного заявления работника.
При исчислении общей продолжительности ежегодного оплачиваемого отпуска дополнительные отпуска суммируются с ежегодным основным оплачиваемым отпуском.
Работодатель, исходя из своих производственных и финансовых возможностей, вправе самостоятельно установить дополнительные ежегодные оплачиваемые отпуска работникам. Вопрос о таких отпусках также может быть урегулирован коллективным договором/соглашением. Локальный нормативный акт работодателя и коллективный договор/соглашение о ежегодных дополнительных оплаченных отпусках не должны ухудшать положение работника по сравнению с действующим законодательством.
Важно! В случае, если ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск всем или некоторым категориям работникам установлен не законом, а коллективным договором/соглашением или локальным нормативным актом, работодатель обязан предоставить работнику такой отпуск.
Право на использование отпуска за первый год работы возникает у работника по истечении 6 месяцев непрерывной работы у данного работодателя.
Важно! По соглашению сторон ежегодный дополнительный отпуск может быть предоставлен до истечения шести месяцев с момента начала работы.
Следующим работникам отпуск за первый год работы работодатель обязан предоставить ранее истечения 6 месяцев непрерывной работы:
- женщинам — перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него;
- работникам в возрасте до восемнадцати лет;
- работникам, усыновившим ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев;
- мужу, в период нахождения его жены в отпуске по беременности и родам;
- совместителю — по месту совместительства — отпуск предоставляется одновременно с отпуском по основному месту работы;
- в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Продолжительность дополнительного отпуска для медработников
Длительность добавочных дней отдыха для граждан, работающих в сфере здравоохранения:
- руководящие должности – 35;
- врачи и персонал психиатрических лечебниц – 35;
- главные медсестры психиатрии – 28;
- сотрудники лабораторий психиатрических клиник – 21;
- специалисты психиатрии – 14;
- персонал туберкулезных диспансеров – 14;
- доктора и лаборанты, работающие с рентген-аппаратурой – 21;
- персонал ВИЧ-клиник – 14;
- медицинские сотрудники и обслуживающий персонал инфекционных клиник – 12;
- санитары и другие сотрудники, относящиеся к младшему медперсоналу – от 7 до 14;
- участковые доктора (терапевты и педиатры) – 3;
- работники скорой помощи и неотложки – 12.
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за особый характер работы
Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска предоставляются отдельным категориям работников, труд которых связан с особенностями выполнения трудовой функции, а также с местом ее выполнения. Например, врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам, работающим вместе с ними, в настоящее время установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый 3-дневный отпуск за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 декабря 1998г. N1588.
Медицинские, ветеринарные и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также работники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, имеют право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 12 рабочих дней (ст. 15 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).
Перечень категорий работников, которым должен устанавливаться дополнительный оплачиваемый отпуск за особый характер работы, Порядок и условия его предоставления должны определяться постановлением Правительства РФ.
Дополнительный отпуск медицинских работников с особыми условиями труда
Согласно ст. 118 ТК РФ право на дополнительный оплачиваемый отпуск имеют также работники с особыми условиями труда. Единый перечень таких работников в сфере медицины и здравоохранения пока не установлен Правительством РФ. Единственные, кто упоминается отдельно в актах Правительства – это врачи общей практики (семейные врачи) и медсестры общей практики (Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»). Им положен дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня, однако только при условии непрерывной работы на этих должностях в течение 3 лет.
В данный специальный стаж засчитывается работа на должностях участковых врачей – терапевтов, участковых врачей — педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Примечательно, что в настоящее время продолжает действовать ряд нормативных актов времен СССР, в которых также устанавливается право некоторых категорий медиков на дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня. Эти акты действуют в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ. Однако руководители медицинских организаций подчас «забывают» про наличие этих документов. Речь идет о следующих категориях медицинских работников:
- Старшие врачи станций (отделений) скорой и неотложной медпомощи, заведующие терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, поликлиник отделений, участковые сестры терапевтических и педиатрических территориальных участков, старшие фельдшеры подстанций скорой и неотложной медпомощи, средний медперсонадл по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (п. 5 Постановления ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 16.10.1986 № 1240 «О повышении заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения»).
- Врачи участковых больниц и амбулаторий в сельской местности, участковые терапевты и педиатры территориальных участков городских поликлиник, выездных бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи, станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной консультативной помощи за непрерывную работу в указанных учреждениях и на территориальных участках свыше трех лет (п. 32 Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22.09.1977 №870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения»).
- Фельдшеры, работающие с 01.01.1991 на врачебных должностях на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках (поликлинических отделениях), фельдшеры врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, при непрерывной работе в этих должностях в течение 3 лет (Постановление ЦК КПСС и Совета Министров РСФСР от 17.01.1991 № 27 «О мерах по реализации предложений Комитета Верховного Совета РСФСР по охране здоровья, социальному обеспечению и физической культуре и ЦК профсоюза работников здравоохранения РСФСР по улучшению социально-экономического положения в системе здравоохранения РФ»).
Отпускные должны быть выплачены медицинскому работнику не позже чем за 3 дня до начала отпуска. Рассчитываются они по общей схеме для всех трудящихся: средний дневной заработок нужно умножить на количество календарных дней отпуска.
Средний дневной заработок в свою очередь рассчитывается как произведение базы для отпускных (зарплаты за отработанные дни) и количества отработанных дней за последние 12 месяцев (включаются все дни, когда работник числился в организации, в том числе праздники и выходные).
Не включаются в базу для расчета отпускных:
- больничные;
- командировочные;
- отпускные;
- материальную помощь.
Во время эпидемии коронавируса медики, непосредственно оказывающие помощь больным с ковид-19, получают дополнительные стимулирующие выплаты (постановление Правительства РФ № 415 и 484). Должны ли учитываться такие выплаты при расчете отпускных? Ответ однозначен – да, конечно.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 08.06.2020 № 998, Распоряжением Правительства РФ от 10.06.2020 № 1792-р было выделено из резервного фонда более 5 млрд рублей на выплату медицинским и иным работникам увеличенных отпускных или компенсаций за отпуск, от которого они были вынуждены отказаться из-за эпидемии коронавируса. Одновременно с этим был утвержден порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска.
Это правило распространяется не только на врачей и медсестер, то также и на младший медперсонал, водителей скорой помощи – всех работников, получающих стимулирующие надбавки за особые условия труда при работе с коронавирусом.
Вредные условия труда
Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.
Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:
- 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
- 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
- 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
- 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.
Типы вредных факторов:
- Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
- Химические. Биологические, химические вещества.
- Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
- Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.
Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.
Перечень работников:
- врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
- медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
- фтизиатры – 21 день;
- лаборанты – 21 день;
- стоматологи – 2 недели;
- участковые врачи – 2 недели.
В силу ст. 114 ТК РФ работнику предоставляется основной ежегодный оплачиваемый отпуск с сохранением места работы и среднего заработка. Продолжительность такого отпуска не может быть менее 28 календарных дней (ст. 115 ТК РФ). Однако для некоторых категорий работников минимальная продолжительность отпуска увеличена. Например, несовершеннолетние работники должны отдыхать не менее 31 календарного дня (ст. 267 ТК РФ).
Статьей 116 ТК РФ предусмотрено предоставление сотрудникам дополнительных отпусков, причем некоторые из них работодатель обязан предоставлять в силу закона, а некоторые может установить самостоятельно, закрепив их в локальном нормативном акте или коллективном договоре.
Продолжительность ежегодных основного и дополнительных оплачиваемых отпусков работников исчисляется в календарных днях и не ограничивается максимальным пределом. При этом нерабочие праздничные дни, приходящиеся на период отпуска, не включаются в число календарных дней отпуска (ст. 120 ТК РФ). Причем при исчислении общей продолжительности оплачиваемого отпуска дополнительный отпуск суммируется с ежегодным основным отпуском.
Здесь может возникнуть вопрос: как быть, если ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется в календарных днях, а дополнительный — в рабочих (например, основной — 28 календарных дней, а дополнительный (за вредные условия труда) — 12 рабочих дней)? В данной ситуации общую продолжительность оплачиваемого отпуска следует исчислять следующим образом:
- определяется период основного отпуска продолжительностью 28 календарных дней от даты его начала (предположим, от 12.09.2011). В нашем случае это период с 12.09.2011 по 09.10.2011 (включительно);
- устанавливается период дополнительного отпуска (12 рабочих дней) в расчете на шестидневную рабочую неделю от даты окончания основного отпуска — период с 10.10.2011 по 22.10.2011 (включительно);
- рабочие дни дополнительного отпуска переводятся в календарные дни — 13 календарных дней;
- рассчитывается общая продолжительность отпуска. В нашем случае это 41 календарный день (с 12.09.2011 по 22.10.2011).
Такие разъяснения даны Рострудом в Письме от 01.02.2002 N 625-ВВ, которое применяется в настоящее время в силу ст. 423 ТК РФ.
Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска на основании ст. 116 ТК РФ предоставляются работникам:
- занятым на работах с вредными или опасными условиями труда;
- имеющим особый характер работы;
- с ненормированным рабочим днем;
- трудящимся в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.
Дополнительный отпуск за особый характер работы
На основании ст. 118 ТК РФ отдельным категориям работников учреждений здравоохранения, труд которых связан с особенностями выполнения работы, полагаются дополнительные ежегодные оплачиваемые отпуска. Какой характер работы следует считать особым, Трудовым кодексом не определено, но установлено, что перечень категорий работников, имеющих право на получение дополнительных отпусков за особый характер работы, утверждается Правительством РФ. Кроме того, в силу ст. 100 ТК РФ особенности режима рабочего времени и времени отдыха работников транспорта, связи и других сотрудников, имеющих особый характер работы, определяются в порядке, установленном Правительством РФ. Согласно Постановлению Правительства РФ от 10.12.2002 N 877 обязанность по разработке и изданию соответствующих нормативных правовых актов возложена на федеральные органы исполнительной власти.
В настоящее время к дополнительным отпускам работников здравоохранения за особый характер работы можно отнести отпуска, предоставляемые врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей семейной практики (семейных врачей) за непрерывную работу в этих должностях свыше трех лет (Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 N 1588). Продолжительность дополнительного отпуска для них составляет три дня.
В стаж работы, дающий право на получение такого дополнительного отпуска, засчитывается также время непосредственно предшествующей непрерывной работы в должностях:
- участковых врачей-терапевтов и участковых врачей-педиатров территориальных участков;
- медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Работникам учреждений здравоохранения, командированным в Чеченскую Республику, также полагаются дополнительные отпуска продолжительностью два календарных дня за каждый полный месяц работы в силу Постановления Правительства РФ от 31.12.1994 N 1440 «Об условиях оплаты труда и предоставления дополнительных льгот работникам, находящимся в Чеченской Республике».
Что говорит законодательство?
Итак, чем же регламентируется дополнительный отпуск медработникам в 2019 году? Изменения в порядке предоставления добавочных дней отдыха этой категории работников накапливались поэтапно.
Статья 350 Трудового Кодекса РФ содержит следующее положение: отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Продолжительность такого отдыха устанавливается Правительством Российской Федерации.
К примеру, Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 прибавляет врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодно три оплачиваемых дня за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет.
ВАЖНО! При определении продолжительности непрерывной работы в должностях врачей общей практики (семейного врача) и медицинских сестер врачей общей практики (семейного врача) для предоставления дополнительного оплачиваемого 3-дневного отдыха засчитывается время непосредственно предшествующей непрерывной работы в должностях участковых врачей-терапевтов и участковых врачей-педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 30.05.2003 № 225, в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», дополнительные оплачиваемые выходные продолжительностью 14 календарных дней и 30-часовая рабочая неделя предоставляются сотрудникам, чья должность указана в Перечне.
Сокращённая продолжительность рабочей недели
В общем случае длительность трудовой недели составляет 40 ч., но закон предписывает устанавливать для всех медработников максимальное количество часов работы, равное 39. В том случае, если сотрудник ЛПУ вынужден находиться во вредных для здоровья и опасных для жизни условиях, количество часов снижается до 36 в неделю.
Учитывать нужно не только положения Трудового кодекса, но и федеральные законы и постановления, касающиеся работы медработников. Так, например, для врачей, диагностирующих и лечащих ВИЧ или работают с вирусами иммунодефицита, должны трудиться не более 36 часов в неделю в целях избежания распространения вируса.
|
Категория медработников |
Продолжительность рабочей недели (часов) |
|
Любые медработники, если для них длительность рабочей недели не установлена отдельно. |
39 |
|
Диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфицированных граждан и работающие с материалами, содержащими в своём составе вирусы иммунодефицита. |
36 |
|
Медработники, помогающие туберкулёзным больным. |
30 |
|
Работающие с больными, страдающими психическими расстройствами (или психоневрологическими). |
36 |
|
Стоматологи и работники стоматологии |
33 |
|
Медработники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник (ЛПУ) |
33 |
|
Физиотерапевты |
33 |
|
Медицинские сотрудники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах |
24 |
Если отдельными законами или актами не утверждена конкретная продолжительность рабочей смены медработника (например, патологоанатомы должны работать не более 5 часов в день), то при 36-часовой смене время работы устанавливается в пределах 8 часов, а при 30-часовой – 6 часов.
Сколько дней отпуска у медработников
Кроме основного отпуска, медработники имеют право на дополнительный оплачиваемый отдых. Право на отдых более 28 дней с сохранением средней зарплаты имеют следующие категории работников:
- работающие во вредных для здоровья или опасных условиях ;
- имеющие ненормированную рабочую смену;
- трудящиеся в условиях Крайнего севера.
Дополнительный отпуск для врачей предусматривается как работникам с ненормированным рабочим временем и вредными для здоровья условиями.
Минимальная продолжительность дополнительного отпуска у медицинских работников – три дня. На это имеют права все медики, в том числе:
- врачи общей практики, терапевты;
- семейные врачи;
- медсестры терапевтов и семейных врачей.
Основное условие предоставления дополнительных дней отпуска – стаж специалиста не менее трех лет.
На дополнительный отдых сроком от 6 до 12 рабочих дней имеют право медицинские работники инфекционных и противогрибковых лечебных учреждений, персонал, осуществляющий уход за больными, и т.д. Для определения конкретной продолжительности такого отпуска используют список, приведенный в Постановлении Госкомтруда СССР от 25 октября 1994 № 298.
Постановлением №482 от 06 июня 2013г. утвержден отдельный перечень работников медицинской сферы, которые имеют право на отпуск свыше 28 дней, как трудящиеся в опасных условиях.
Ответы на распространенные вопросы про дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам
Вопрос №1: Если деятельность медицинского работника связана с воздействием на организм вредных и опасных факторов, нужно ли исключать из расчета трудового стажа, на основании которого будет предоставляться ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам, периоды нетрудоспособности?
Ответ: Да. Из трудового стажа для предоставления дополнительного отпуска за «вредность» исключаются периоды нетрудоспособности, пребывания в отпуске и отсутствия на рабочем месте (или под воздействием вредных факторов) по иным причинам.
Вопрос №2: Может ли медицинское учреждение устанавливать продолжительность ежегодного оплачиваемого дополнительного отпуска сотрудникам, сталкивающимся во время работы с опасными факторами, на свое усмотрение?
Ответ: Да, но при условии, что отпуск таких работников не окажется короче 7 календарных дней.