Что необходимо знать людям с инвалидностью в 2023 году? Часть 2

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что необходимо знать людям с инвалидностью в 2023 году? Часть 2». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Степень выраженности	Объем нарушения	Диапазон отклонения, %	Причина нарушения
I	Незначительный	10-30	Болезни, травмы, дефекты
II	Умеренный	40-60
III	Выраженный	70-80
IV	Значительный	90-100

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

Заболевания для III группы

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

• рак в начальной стадии;
• отсутствие одного глаза;
• птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
• двусторонняя глухота;
• дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
• дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
• наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
• установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• одна почка или легкое.

Условия для получения группы инвалидности

Инвалидность – это социальный статус, которым наделяется гражданин, имеющий нарушения здоровья, мешающие полноценно участвовать в жизни общества и ограничивающие его активность. Для получения инвалидности человек должен соответствовать следующим условиям (всем трем сразу)

1. Иметь стойкое нарушение здоровья из-за травмы, дефекта организма или болезни.

2. Полностью или частично потерять способность к самообслуживанию, осуществлению трудовой деятельности, передвижению, ориентации в пространстве.

3. Нуждаться в реабилитации, абилитации и других мерах социальной поддержки.

В соответствии с законодательством, в зависимости от степени нарушения здоровья устанавливается 3 группы инвалидности. Для получения группы необходимо пройти медико-социальную экспертизу в специализированном бюро по месту постоянной регистрации.

Обратите внимание! Гражданин не обязан оформлять инвалидность и пользоваться мерами государственной поддержки.

Оформление группы возможно только с личного согласия больного или его законного представителя (в отношении недееспособных).

В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.

С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:

• на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
• по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
• в организации стационарной формы соцобслуживания,
• в исправительном учреждении,
• заочно по решению соответствующего бюро.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности

1. Заболевания внутренних органов:

• гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
• коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
• пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
• хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
• хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
• цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
• злокачественные инкурабильные новообразования;
• тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
• состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.

2. Нервно-психические заболевания:

• инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
• стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
• прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
• тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
• стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
• эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
• хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
• необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
• слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
• Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
• олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
• неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
• врожденная двустороння глухота.

Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.

3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания

• дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
• отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.

Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.

• дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
• cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
• наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
• дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
• деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.

Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.

4. Заболевание уха, горла и носа

• оперативное удаление гортани.

5. Поражения и заболевания органов зрения

• полная слепота обоих глаз;
• резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
• полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.

Проведение медицинской экспертизы и срок инвалидности 2 группы

Она проводится в специализированных учреждениях. В тех случаях, когда заявитель не может присутствовать на экспертизе, она проводиться по месту его жительства. Осмотр проводят квалифицированные специалисты, оценивающие такие параметры:

• состояние здоровья пациента;
• наличие разного рода заболеваний;
• оценка возможности продолжения рабочей деятельности в полном объеме;
• изучение психического состояния.

Результат экспертизы будет письменно оформлен в протокол по форме, установленной Министерством Здравоохранения. Должны быть указаны данные о времени и месте проведения осмотра, данные заявителя, его семейное положение.

Протокол включает информацию о самой экспертизе:

• место её проведения;
• причина проведения осмотра;
• период наступления инвалидности;
• данные с медицинского осмотра;
• причины наступления инвалидности.

Протокол подписывают все члены комиссии. Решение принимается по принципу большинства. Последним свою подпись ставит председатель. Он же указывает вынесенный вердикт.

Законодательством РФ не предусмотрено установление постоянной инвалидности 2 группы. Поскольку некоторые заболевания могут лечиться или же состояние гражданина может ухудшиться, требуется постоянный врачебный контроль. Поэтому срок инвалидности 2 группы устанавливается на 1 год. Далее гражданину необходимо повторно обратиться в медучреждение и пройти осмотр для продления своего статуса. Процедура переосвидетельствования предусматривает такой же порядок действий и список необходимых документов, что и при первичной экспертизе.

Основания отказа от инвалидности 2 группы

Медицинская коллегия может принять решение об отказе в оформлении инвалидности. Основанием тому может быть отсутствие заболеваний, подпадающих под этот тип инвалидности, серьезность нарушений функционирования организма не мешает человеку вести полноценный образ жизни (в таком случае может рассматриваться другой тип инвалидности).

В случае если гражданин получил отказ, он имеет 1 месяц чтобы подать обжалование в экспертное бюро.

Важно: обжаловать решение медэкспертизы может как сам гражданин, так и его законный представитель (опекун)

На основании обращения, создается повторная МСЭ и экспертиза проводится в новом порядке. В случае если же коллегия врачей дала повторный отказ, гражданин может обратиться в Федеральное бюро. На это дается 1 месяц с даты повторного отказа. В случае если же и в этом варианте был получен отказ, последняя инстанция – суд.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ

Медики выделяют 5 классов заболеваний, которые в 75 % случаях приводят к снижению или утрате трудоспособности у пенсионеров. По статистике распространенность инвалидности среди женщин выше в 3–5 раз. Такую особенность связывают с более высокой продолжительностью их жизни.

Самый большой процент инвалидности в мире фиксируют у людей с расстройствами органов чувств. Причинами развития глухоты (44 % от общего числа людей с особым статусом) в пожилом возрасте выступают последствия хронических патологий, операций, воспалительных процессов головного мозга, работа в условиях высоких звуковых волн, черепно-мозговые травмы.

Около 40 % инвалидов получили группу по причине нарушения зрительной функции. К основным факторам развития слепоты относят повреждение белочной оболочки или роговицы глаза, катаракту.

В России особый статус пожилых людей в большинстве случаев связан с болезнями системы кровообращения. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, стенки которых теряют эластичность, становясь более тонкими. Такие изменения ограничивают возможность их расширения и сужения, что нарушает нормальный ток крови. Ткани и органы испытывают дефицит в кислороде, питательных веществах. Их голодание провоцирует развитие различных патологий.

Следующим классом инвалидизирующих заболеваний по распространенности выделяют дисфункции опорно-двигательного аппарата. К ним относят нарушения структуры верхних или нижних конечностей, вызванные дегенеративными процессами в суставах. Болезни такой группы нередко приводят к потере способности самостоятельного передвижения, выполнения действий по самообслуживанию. В тяжелых случаях человек прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.

С возрастом нарастает и частота нервно-психических расстройств. Статистика ВОЗ отмечает более 25 % случаев от общего количества инвалидов среди пациентов пожилого возраста. К основным видам патологий такого типа, при которых положена инвалидность, относят шизофрению, деменцию, депрессию. У таких людей отмечают проблемы с памятью, речью, дезориентацию, беспричинную раздражительность. Постепенно человек теряет способность к самообслуживанию, перестает узнавать близких.

Вторая группа инвалидности

Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.

Основные критерии, позволяющие присвоить вторую группу инвалидности, включают следующие характеристики:

• острота зрения лучшего глаза составляет от 0,05 до 0,1;
• имеется двустороннее сужение границ поля зрения концентрической формы до 10-20 градусов от точки фиксации. При этом трудовая деятельность становится возможной только при определенных условиях.

Можно ли работать с инвалидностью?

Инвалиды I группы – это люди, которые полностью утратили трудоспособность. Это не просто зафиксировано в документах: физическое состояние человека объективно не позволяет ему не только работать, но и даже обслуживать себя.

Инвалиды II группы полностью утрачивают способность к какому бы то ни было профессиональному труду, причем не только по своей, но и по любой другой профессии.

У инвалидов III группы сохраняется так называемая остаточная трудоспособность, которая позволяет им:

• работать на сокращенном рабочем дне;
• работать на полном рабочем дне, но не регулярно;
• работать по другой профессии, для которой требуется значительно более низкая квалификация.

Как происходит снятие инвалидности?

Гражданин, имеющий группу инвалидности, обязан периодически проходить медкомиссию повторно. Она будет проверять состояние инвалида, и выносить решение о его соответствии присвоенной группе.

Может сложиться так, что комиссия по итогам обследования примет решение о понижении группы инвалидности, либо ее полной снятии. Обычно такое происходит в ситуациях, когда происходит улучшение состояние гражданина, либо его оно перестает соответствовать критериям группы инвалидности. В случае снятия группы необходимо требовать от комиссии письменный документ с указанием причин события.

Если гражданин считает, что инвалидность была снята незаконно, он может обратиться с жалобой в МСЭ, либо начать судебное разбирательство. Можно предварительно обратиться в коммерческую организацию, которая может провести обследование и выдать необходимое медзаключение. С этой бумагой можно произвести оспаривание выводов комиссии о снятии инвалидности.

Важно! С гражданина может быть снята также и бессрочная инвалидность. Однако это обычно происходит в крайних случаях, если обнаружены поддельные документы либо ошибки в определении диагноза.

Когда дается третья группа инвалидности?

3 группа считается наименее тяжкой, так как назначается при умеренных нарушениях процессов жизнедеятельности. При 3 группе наблюдается дисфункция около 40-60% от нормы. Такие люди могут успешно ориентироваться в окружающем пространстве, передвигаться без посторонней помощи, иногда с трудом.

К нарушениям 3 группы относят болезни слуха, зрения, ЦНС, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, злокачественные опухоли и т.д.

Инвалиды 3 группы имеют право на осуществление трудовой деятельности. Инвалидность присваивается на год, а затем требуется переосвидетельствование.

Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?

• Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
• Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
• Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
• По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
• После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
• Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.

Социальные пенсии инвалидам с 2023 года

Повышение социальных пенсий будет произведено с апреля 2023 года. Окончательно размер повышения еще не утвержден, но предварительно заложено повышение в размере 3.3 процентов. Накануне повышения Правительство РФ примет правоустанавливающий документ.

Если принять за точку отсчета 3.3 процента (вероятность того, что этот коэффициент изменится, крайне мала), то социальные пенсии будут иметь такой размер:

3 группа инвалидности – 6080,38 руб;

2 группа инвалидности – 7153,35 руб;

1 группа инвалидности – 14306,73 руб;

Дети инвалиды и инвалиды детства – 17167,83 руб.

Социальные пенсии не зависят от того, работает инвалид или нет, так что все они будут проиндексированы вне зависимости от этого фактора. Кроме того, в зависимости от региона проживания, к размеру социальной пенсии буде прибавлен региональный коэффициент для поднятия до уровня прожиточного минимума в регионе.

Группы инвалидности: классификация и порядок установления

Признать человека инвалидом может только медико-социальная экспертиза. Состояние пациента оценивается медиками по разным признакам, и именно эти признаки и являются основополагающими для определения группы. Бывает и так, что МСЭ отказывает обратившемуся в признании его инвалидом.

Направление на прохождение комиссии выдается врачом участкового лечебного учреждения. По каким основным параметрам оценивают члены комиссии состояние здоровья человека:

• есть ли нарушения в двигательных функциях;
• проблемы с функционированием системы кровообращения;
• нарушения обмена веществ;
• дисфункции пищеварения, систем выделения, дыхания;
• затруднения с сенсорным восприятием;
• отклонения в психике.

Чтобы доказать существующие проблемы со здоровьем, гражданину необходимо подготовить и предъявить выписные эпикризы, документы о прохождении обследований. Кроме того, в комиссию необходимо предъявить заявление и документы, подтверждающие личность. Решение об установлении инвалидности принимается коллегиально и оглашается гражданину со всеми необходимыми разъяснениями.

Похожие записи:

• Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа
• Как продать квартиру, собственник которой несовершеннолетний
• Какой список документов требуется для продажи квартиры в 2023 году (часть 1)