Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить лекарства бесплатно: категории льготников и заболевания». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если при посещении аптеки выяснилось, что в наличии нет необходимого лекарственного средства, то гражданин может посетить любой другой государственный аптечный пункт, где выдаются льготные препараты. Единственное условие: другая аптека должна быть расположена в пределах одного муниципального образования с первой (населенного пункта). Это возможно после согласования руководителей двух пунктов между собой. От гражданина никаких дополнительных действий не требуется.
Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств
В ситуациях, когда в аптеке есть нужный препарат, но не в подходящей дозировке, гражданин может получить лекарственное средства меньшей концентрации в большем количестве (рассчитывается пропорционально числу экземпляров, указанных в рецепте).
ВАЖНО: Если в аптеке, наоборот, отсутствует препарат в малой дозировке и есть только экземпляр высокой концентрации, то произвести замену не получится. В таком случае гражданин должен посетить другой аптечный пункт, согласиться на оформление заказа (выполняется в течение десяти суток) или же вновь обратиться к лечащему врачу за рецептом на получение препарата в большей дозировке.
Финансирование льготников
Льготы по лекарствам из единого Перечня, финансируются из разных источников.
Важно! Обеспечение бесплатными лекарствами, входящими в единый Перечень, осуществляется из средств федерального бюджета, а также из муниципальных средств, выделяемых на основании перечней, утвержденных администрацией муниципалитета.
Конкретная сумма, предусмотренная в регионах на бесплатные лекарства, не зафиксирована. Порядок осуществления субъектами РФ обеспечения, нуждающихся граждан, медикаментами определяется ими самостоятельно.
Единый Перечень лекарств, предназначенных для бесплатного назначения, за счет федерального финансирования, позволяет сделать многие дорогостоящие препараты, указанные в нем, доступными малоимущим категориям граждан.
Однако получать, необходимые пациенту, лекарства возможно лишь по одному основанию: либо выбирать препарат из общего федерального Перечня, либо воспользоваться, установленным в регионе Списком, жизненно необходимых лекарств.
Важно! Финансирование лекарств для льготников по федеральному Перечню происходит через ПФ РФ, а льготников регионального значения – осуществляется органами соцзащиты.
Чтобы оформить положенную льготу, в ПФ РФ следует сдать следующие документы:
- справку о категории получаемой льготы (федеральной или региональной), выданной отделом соцзащиты;
- копию паспорта льготника или свидетельства о рождении (если льготником является ребенок до 3 или до 6 лет);
- копию пенсионного удостоверения, в случае если льготник пенсионер;
- справку об инвалидности, либо поставленном диагнозе при заболевании.
Справку из ПФ РФ о постановке на учет в качестве льготника, пациент предъявляет вместе с другими документами, лечащему врачу, который его наблюдает, чтобы получить от него рецепт на бесплатное лекарство. Такой рецепт ему должны выписывать ежемесячно.
Процедура получения лекарства в аптеке
Получение в аптеке лекарства без оплаты осуществляется по следующему сценарию:
- гражданин, зайдя в социальную аптеку, предъявляет рецепт дежурному сотруднику;
- фармацевт должен зарегистрировать запрос на указанное в рецепте лекарство в специальном журнале и ввести сведения о препарате в электронном виде, в существующую программу фиксирования наличия льготных препаратов и их остатков после очередной выдачи;
- при наличии препарата он выдает его пациенту, оставив рецепт в аптеке.
Если лекарства в наличие нет на момент востребования, фармацевт имеет право, предложить клиенту имеющиеся аналоги препарата.
При отказе льготника получить аналог, он должен:
- принять у него рецепт;
- зарегистрировать его в журнале неисполненного спроса с присвоением статуса отсроченного исполнения заказа;
- далее он должен внести информацию из рецепта в заявку на отсутствующее лекарство, оформленную в электронном виде поставщику.
- головной фармацевтической компании также направляется информация о востребовании этого лекарства. Там должны зарегистрировать входящий запрос и направить в аптеку официальное сообщение о доступности этого препарата.
- если заявка не может быть исполнена поставщиком в отведенный законом срок, у аптеки есть возможность (обязательство) закупить препарат на собственные средства с последующей компенсацией затрат со стороны государства.
Важно! Пациенту следует знать, что рецепт действует в течение месяца с момента оформления. За этот период нужно успеть получить лекарство, а при отсутствии его в аптеке, сделать там заявку и дождаться ее выполнения поставщиком. Поставить заявленный препарат по закону аптека обязана в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявки.
Есть другие варианты выхода из этой ситуации:
- Например, фармацевт может предложить аналог препарата, назначенного врачом, или лекарство в другой дозировке. Если имеющаяся в аптеке, дозировка препарата меньше необходимой для лечения дозы, тогда аптека обязана выдать лекарство в большем объеме. При наличии препарата в большей дозе, его выдачу предварительно следует согласовать с врачом, выписавшим рецепт. Рецепт придется переоформить.
- Также можно запросить препарат в другой социальной аптеке, участвующей в государственной программе, и расположенной в том же округе, что и отказавшая выполнить заказ аптека. Кстати, подсказать адрес другой аптеки может сам фармацевт, убедившись по электронной базе о наличие там препарата.
Оформление льготного рецепта в медицинском учреждении
Получение бесплатного препарата невозможно без рецепта даже в случае острой необходимости. Рецепт выписывается в медицинской организации лечащем врачом по факту постановки диагноза, который требует медикаментозного лечения. Стоит отметить, что не все медицинские организации имеют право на предоставление своим пациентам рецепта на получение бесплатных лекарств. Поэтому, чтобы получить рецепт, стоит предварительно уточнить, где его могут выписать по нужной форме. Для оформления рецепта необходимо записать на прием к врачу соответствующей специализации для постановки диагноза и получение назначения по лекарствам. Для обращения стоит иметь с собой следующие документы:
- Паспорт гражданина Российской Федерации. В рецепте обязательно должно быть указано имя и фамилия пациента, особенно это касается наркотических средств, где требования к получения таких медикаментов более строгие;
- Полис обязательного медицинского страхования. Данный документ дает право на бесплатное медицинское обслуживание по всей территории России;
- Документ, который подтверждает наличие льготного статуса для получения бесплатных лекарств.
При наличии льготного статуса, подтвержденного соответствующим документом, врач не имеет право отказать в рецепте, если лечение требует медикаментозного вмешательства. Если же врач назначил лекарства, но рецепт отказался выписывать, гражданин имеет право подать жалобу на имя главного врача медицинского учреждения, где ведет прием данные врач.
В каких случаях имеют право отказать в выдаче бесплатного лекарственного средства
Законом установлен порядок выдачи бесплатных медикаментов. Гражданин, который имеют статус льготника, по закону имеет право на получение бесплатных лекарств или скидку в размере 50%. Но существуют ситуации, когда в аптеке могут отказать от выдачи лекарственного средства, но только в рамках существующего законодательства:
- Лекарства есть в наличии, но дозировка не соответствует указанной в рецепте. Провизор имеет право предоставить по такому рецепту лекарство, если дозировка медикамента, который есть в наличии меньше, чем указано в рецепте. Количество лекарства пересчитываться исходя из надобности для прохождения курса лечения, назначенного врачом.
- Лекарственное средство относится к наркотическим или психотропным средствам. В данном случае отказать в выдаче могут, если у пациента нет с собой документа, удостоверяющего личность.
- Лекарства нет в наличии. Аптека не сможет выдать по рецепту препарат, если его нет в наличии. Но провизор обязан заказать данный препарат у фармацевтической компании и обеспечить им пациента.
- У пациента нет с собой специального контейнера для переноски препарата, который относится к группе иммунобиологических. Данный препарат должен хранится при соблюдении специального температурного режима.
- Рецепт выписан некорректно, в бланке указана неправильная информация. Такой рецепт провизор не имеет право принять. Пациент будет направлен в медицинское учреждение для получения нового рецепта без ошибок.
- Лекарственное средство, указанное в рецепте, выписано в большем количестве, чем допустимо для применения в качестве лечения. Лекарство будет предоставлено только в допустимом размере.
Только при выше перечисленных условиях провизор имеет право отказать в выдаче лекарства. Во всех других случаях это нарушение закона. Но стоит учитывать, что далеко не каждая аптека имеет право выдавать бесплатные лекарства, а только аптеки при больницах, поликлиниках и других медицинских учреждениях, а также некоторые городские аптеки. В случае с наркотическими средствами, то у аптеки еще должна быть лицензия на оборот таких средств.
Есть ли скидка на лекарства?
Список тех категорий населения, которые могут получить медикаменты с пятидесятипроцентной скидкой, гораздо больше. К льготникам в этом случае относят:
- Пенсионеры с минимальной пенсией, которую получают за выслугу лет, как инвалиды или потерявшие кормильца.
- Инвалиды второй группы, в том числе, работающие.
- Те, кто подвергался высылкам из страны, репрессиям и другим видам незаконного ограничения свободы и прав человека.
- Труженики тыла в годы Великой Отечественной войны, в том числе те, кто работал на заводах по созданию вооружения для армии СССР.
- Все военнослужащие действующей армии и солдаты в запасе в 1941-1945 годах. Для получения этой льготы нужно иметь медаль «За победу над Японией» или «За победу над Германией».
- Герои труда.
Изменения в списке льготных лекарств
В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.
Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.
|
Перечень бесплатных лекарств |
|
| Группа анальгетиков: | |
| 1. Кодеин
2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6. Тримеперидин |
7. Ацетилсалициловая кислота
8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол |
| Противоэпилептические: | |
| 1. Бензобарбитал
2. Вальпроевая кислота 3. Гидрохлорохин 4. Пеницилламин 5. Карбамазепин |
6. Клоназепам
7. Топирамат 8. Этосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин |
| Противопаркинсонические: | |
| 1. Тригексифенидил
2. Леводопа 3. Бенсеразид |
4. Амантадин
5. Карбидола |
| Психолептики: | |
| 1. Зуклопентиксол
2. Галоперридол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сульпирид; |
8. Трифлуоперазин
9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11. Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. |
| Психоаналептики: | |
| 1. Амитриптилин
2. Кломипрамин 3. Имипрамин 4. Пароксетин 5. Сертралин 6. Пипофезин 7. Флуоксетин |
8. Бетагистин
9. Аминофенилмасляная кислота 10. Винпоцетин 11. Пирацетам 12. Глицин 13. Тизанидин 14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| Антихолинэстеразные: | |
| 1. Пиридостигмин бромид | 2. Неостигмина метилсульфат |
| Лечение инфекций: | |
| 1. Доксициклин
2. Тетрациклин 3. Амоксициллин+Клавулановая кислота 4. Цефалексин 5. Бензатина бензилпенициллин 6. Цефуроксим 7. Сульфасалазин 8. Кларитромицин |
9. Азитромицин
10. Ципрофлоксацин 11. Флуконазол 12. Клотримазол 13. Тилорон 14. Ацикловир 15. Метронидазол 16. Бензилбензоат |
| Противоопухолевые: | |
| 1. Гидроксикарбамид
2. Бусульфан 3. Меркаптопурин 4. Мелфалан 5. Метотрексат 6. Хлорамбуцил 7. Митомицин 8. Циклофосфамид |
9. Азатиоприн
10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Флутамид 14. Интерферон альфа-2a 15. Интерферон альфа-2b |
| Укрепление костей: | |
| 1. Кальцитонин
2. Колекальциферол |
3. Альфакальцидол
4. Алендроновая кислота |
| Свертывающие кровь: | |
| 1. Гепарин натрия
2. Варфарин |
3. Пентоксифиллин
4. Клопидогрел |
| Препараты для сердца: | |
| 1. Лаппаконитина гидробромид
2. Дигоксин 3. Амиодарон 4. Пропафенон 5. Соталол 6. Изосорбид мононитрат 7. Изосорбида динитрат 8. Нитроглицерин 9. Бисопролол 10. Атенолол 11. Метопролол 12. Карведилол 13. Верапамил 14. Амлодипин 15. Нифедипин 16. Лозартан |
17. Каптоприл
18. Лизиноприл 19. Эналаприл 20. Периндоприл 21. Метилдопа 22. Клонидин 23. Калия и магния аспарагинат 24. Спиронолактон 25. Фуросемид 26. Индапамид 27. Гидрохлоротиазид 28. Ацетазоламид 29. Ивабрадин 30. Аторвастатин 31. Симвастатин 32. Моксонидин |
| Препараты для кишечника: | |
| 1. Метоклопрамид
2. Омепразол 3. Дротаверин 4. Бисакодил |
5. Сеннозиды А и В
6. Лактулоза 7. Панкреатин 8. Смектит диоктаэдрический |
| Гормональные для щитовидной железы: | |
| 1. Дексаметазон
2. Бетаметазон 3. Гидрокортизон 4. Метилпреднизолон 5. Метилпреднизолона ацепонат 6. Преднизолон |
7. Флудрокортизон
8. Десмопрессин 9. Левотироксин натрия 10. Бромокриптин 11. Тиамазол 12. Аллопуринол |
| Для сахарного диабета: | |
| 1. Гликлазид
2. Глибенкламид 3. Глюкагон 4. Инсулин аспарт 5. Инсулин аспарт двухфазный 6. Инсулин детемир 7. Инсулин гларгин 8. Инсулин глулизин |
9. Инсулин двухфазный
10. Инсулин лизпро 11. Инсулин-изофан 12. Инсулин растворимый 13. Инсулин лизпро двухфазный 14. Репаглинид 15. Метформин |
| Препараты для лечения почек: | |
| 1. Финастерид
2. Доксазозин |
3. Тамсулозин
4. Циклоспорин |
| Офтальмологические лекарства: | |
| 1. Тимолол | 2. Пилокарпин |
| Препараты против астмы: | |
| 1. Беклометазон
2. Аминофиллин 3. Будесонид 4. Беклометазон+Формотерол 5. Ипратропия бромид + фенотерол |
6. Сальбутамол
7. Формотерол 8. Тиотропия бромид 9. Ацетилцистеин 10. Амброксол |
| Лекарства антигистаминного типа: | |
| 1. Лоратадин
2. Цетиризин |
3. Хлоропирамин |
С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
- гемофилия,
- гипофизарный нанизм,
- муковисцидоз,
- болезнь Гоше,
- злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
- гемолитико-уремический синдром,
- рассеянный склероз,
- юношеский артрит с системным началом,
- мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
- посттрансплантационный период.
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:
| Наименование препарата | Лекарственная форма |
| Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | |
| Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид | р/р для инфузий |
| Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | |
| Месалазин | суппозитории, суспензия, таблетки |
| Средства для лечения сахарного диабета | |
| Ликсисенатид | р/р для подкожного введения |
| Эмпаглифлозин | таблетки |
| Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | |
| Элиглустат | капсулы |
| Гемостатики | |
| Элтромбопаг | таблетки |
| Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин | |
| Валсартан + сакубитрил | таблетки |
| Гиполипидемические препараты | |
| Алирокумаб | р/р для подкожного введения |
| Эволокумаб | р/р для подкожного введения |
| Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | |
| Ланреотид | гель для подкожного введения пролонг. действия |
| Антибактериальные препараты для системного использования | |
| Телаванцин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий |
| Даптомицин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий |
| Тедизолид | таблетки, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий |
| Противовирусные препараты для системного применения | |
| Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир | таблеток набор |
| Нарлапревир | таблетки |
| Даклатасвир | таблетки |
| Долутегравир | таблетки |
| Противоопухолевые препараты | |
| Кабазитаксел | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Брентуксимаб ведотин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий |
| Ниволумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Обинутузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Панитумумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Пембролизумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Пертузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Трастузумаб эмтанзин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий |
| Афатиниб | таблетки |
| Дабрафениб | капсулы |
| Кризотиниб | капсулы |
| Нинтеданиб | капсулы мягкие |
| Пазопаниб | таблетки |
| Регорафениб | таблетки |
| Руксолитиниб | таблетки |
| Траметиниб | таблетки |
| Афлиберцепт | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Висмодегиб | капсулы |
| Карфилзомиб | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий |
| Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]* | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения |
| Противоопухолевые гормональные препараты | |
| Энзалутамид | капсулы |
| Дегареликс | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения |
| Иммуномодуляторы | |
| Пэгинтерферон бета-1a | р/р для подкожного введения |
| Иммунодепрессанты | |
| Алемтузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий |
| Апремиласт | таблетки |
| Ведолизумаб | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий |
| Тофацитиниб | таблетки |
| Канакинумаб | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения |
| Секукинумаб | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
| Пирфенидон | капсулы |
| Противовоспалительные и противоревматические препараты | |
| Декскетопрофен | р/р для внутривенного и внутримышечного введения |
| Левобупивакаин | раствор для инъекций |
| Перампанел | таблетки |
| Диметилфумарат | капсулы кишечнорастворимые |
| Тетрабеназин | таблетки |
| Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | |
| Вилантерол + флутиказона фуроат | порошок для ингаляций дозированный |
| Гликопиррония бромид + индакатерол | капсулы с порошком для ингаляций |
| Олодатерол + тиотропия бромид | раствор для ингаляций дозированный |
| Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы | |
| Берактант | суспензия для эндотрахеального введения |
| Препараты для лечения заболеваний глаз | |
| Тафлупрост | капли глазные |
| Афлиберцепт | раствор для внутриглазного введения |
| Другие лечебные средства | |
| Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала | таблетки жевательные |
| Йомепрол | раствор для инъекций |
Перечень бесплатных лекарств
Одни из последних, наиболее значимые дополнения к списку лекарств, были произведены в 2017 году. Государственными властями был утвержден новый перечень жизненно необходимых препаратов.
Сравнительно с предыдущими годами, он расширился на сорок два лекарственных средства. На 2017 год список состоял из шестисот сорока шести позиции.
Шесть препаратов из принятого государством списка производятся в пределах РФ.
Отдельные группы граждан могли претендовать на дополнительные пятнадцать препаратов. Среди дорогих медицинских средств добавилось одно наименование.
А перечень минимально требующихся препаратов был расширен на два препарата.
| Перечень бесплатных лекарств | |
|---|---|
| Группа анальгетиков | |
| · Кодеин | · Ацетилсалициловая кислота |
| · Морфин | · Ибупрофен |
| · Наркотин | · Диклофенак |
| · Папаверин | · Кетопрофен |
| · Тебаин | · Кеторолак |
| · Тримеперидин | · Парацетамол и Панадол |
| Противоэпилептические | |
| · Бензобарбитал | · Клоназепам |
| · Вальпроевая кислота | · Топирамат |
| · Гидрохлорохин | · Этосуксимид |
| · Пеницилламин | · Фенобарбитал |
| · Карбамазепин | · Окскарбазепин |
| Противопаркинсонические | |
| · Тригексифенидил | · Амантадин |
| · Леводопа | · Карбидола |
| · Бенсеразид | |
| Психолептики | |
| · Зуклопентиксол | · Трифлуоперазин |
| · Галоперидол | · Тиоридазин |
| · Кветиапин | · Флупентиксол |
| · Оланзапин | · Флуфеназин |
| · Рисперидон | · Хлорпромазин |
| · Перициазин | · Оксазепам |
| · Сульпирид. | · Диазепам. |
| Психоаналептики | |
| · Амитриптилин | · Бетагистин |
| · Кломипрамин | · Аминофенилмасляная кислота |
| · Имипрамин | · Винпоцетин |
| · Пароксетин | · Пирацетам |
| · Сертралин | · Глицин |
| · Пипофезин | · Тизанидин |
| · Флуоксетин | · Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| Антихолинэстеразные: | |
| · Пиридостигмин бромид | · Неостигмина метилсульфат |
| Лечение инфекций | |
| · Доксициклин | · Азитромицин |
| · Тетрациклин | · Ципрофлоксацин |
| · Амоксициллин+Клавулановая кислота | · Флуконазол |
| · Цефалексин | · Клотримазол |
| · Бензатина бензилпенициллин | · Тилорон |
| · Цефуроксим | · Ацикловир |
| · Сульфасалазин | · Метронидазол |
| · Кларитромицин | · Бензилбензоат |
| Противоопухолевые | |
| · Гидроксикарбамид | · Азатиоприн |
| · Бусульфан | · Тамоксифен |
| · Меркаптопурин | · Медроксипрогестерон |
| · Мелфалан | · Анастрозол |
| · Метотрексат | · Флутамид |
| · Хлорамбуцил | · Интерферон альфа-2a |
| · Митомицин | · Интерферон альфа-2b |
| · Циклофосфамид | |
| Укрепление костей | |
| · Кальцитонин | · Альфакальцидол |
| · Колекальциферол | · Алендроновая кислота |
| Свертывающие кровь | |
| · Гепарин натрия | · Пентоксифиллин |
| · Варфарин | · Клопидогрел |
| Препараты для сердца | |
| · Лаппаконитина гидробромид | · Каптоприл |
| · Дигоксин | · Лизиноприл |
| · Амиодарон | · Эналаприл |
| · Пропафенон | · Периндоприл |
| · Соталол | · Метилдопа |
| · Изосорбид мононитрат | · Клонидин |
| · Изосорбида динитрат | · Калия и магния аспарагинат |
| · Нитроглицерин | · Спиронолактон |
| · Бисопролол | · Фуросемид |
| · Атенолол | · Индапамид |
| · Метопролол | · Гидрохлоротиазид |
| · Карведилол | · Ацетазоламид |
| · Верапамил | · Ивабрадин |
| · Амлодипин | · Аторвастатин |
| · Нифедипин | · Симвастатин |
| · Лозартан | · Моксонидин |
| Препараты для кишечника | |
| · Метоклопрамид | · Сеннозиды А и В |
| · Омепразол | · Лактулоза |
| · Дротаверин | · Панкреатин |
| · Бисакодил | · Смектит диоктаэдрический |
| Гормональные для щитовидной железы | |
| · Дексаметазон | · Флудрокортизон |
| · Бетаметазон | · Десмопрессин |
| · Гидрокортизон | · Левотироксин натрия |
| · Метилпреднизолон | · Бромокриптин |
| · Метилпреднизолона ацепонат | · Тиамазол |
| · Преднизолон | · Аллопуринол |
| Для сахарного диабета | |
| · Гликлазид | · Инсулин двухфазный |
| · Глибенкламид | · Инсулин лизпро |
| · Глюкагон | · Инсулин-изофан |
| · Инсулин аспарт | · Инсулин растворимый |
| · Инсулин аспарт двухфазный | · Инсулин лизпро двухфазный |
| · Инсулин детемир | · Репаглинид |
| · Инсулин гларгин | · Метформин |
| · Инсулин глулизин | |
| Препараты для лечения почек | |
| · Финастерид | · Тамсулозин |
| · Доксазозин | · Циклоспорин |
| Офтальмологические лекарства | |
| · Тимолол | · Пилокарпин |
| Препараты против астмы | |
| · Беклометазон | · Сальбутамол |
| · Аминофиллин | · Формотерол |
| · Будесонид | · Тиотропия бромид |
| · Беклометазон+Формотерол | · Ацетилцистеин |
| · Ипратропия бромид + фенотерол | · Амброксол |
| Лекарства антигистаминного типа | |
| · Лоратадин | · Хлоропирамин. |
| · Цетиризин. |
Рецепты на лекарства, как правило, выписывает лечащий врач (фельдшер) пациента в поликлинике по месту жительства.
Плановая потребность пациента в лекарстве вносится в сводную заявку лечебного учреждения. На основании сводных заявок организуются государственные закупки лекарств путем размещения госзаказа. После закупок уполномоченная фармацевтическая компания обеспечивает льготников лекарствами через аптеки.
Если потребность пациента в лекарстве не была включена в основную сводную заявку (вновь выявленный пациент, изменение схемы лечения), лечащий врач делает дополнительную заявку на данного пациента. Если на фоне приема препарата у пациента происходит ухудшение состояния здоровья, возникают побочные явления (зафиксированные в его амбулаторной карте) или подтвержденная индивидуальная непереносимость препарата, решается вопрос о разовой закупке необходимого пациенту препарата.
- Федеральный закона от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ.
- Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи».
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
- ПриказМинздравсоцразвития РФ от 14 декабря 2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств».
- ПриказМинздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос №1: Имею ли я право отказаться от аналогов того льготного лекарства, который выписал мне врач, если в аптеке не окажется нужного мне препарата?
Ответ: Да, конечно. Фармацевты аптек имеют право предложить вам лекарства с аналогичным действием, но не могут навязать вам их.
Вопрос №2: В социальной аптеке не оказалось нужного мне лекарства в той дозировке, в которой мне прописал его врач. Как должен поступить фармацевт аптечного пункта?
Ответ: В такой ситуации провизор аптеки имеет право на замену препарата медикаментами меньшей дозировки, но большего объема (увеличить объем нужно до показателя, достаточного для терапии больного). В большей дозировке лекарство предоставить аптека не может, такое возможно только после визита к лечащему врачу (он выпишет новый рецепт). Выдать лекарство в недостаточном объеме аптека не имеет права.
А есть ли в списке ЖНВЛП лекарства, которые относятся к сопроводительной терапии – например, противорвотные?
Есть. Например, ондансетрон и метоклопрамид – против тошноты во время химиотерапии, трамадол (сильнодействующий) и фентанил – наркотический анальгетики для облегчения болевого синдрома.
«В список также включены препараты для стимуляции костного мозга во время химиотерапии, чтобы поднять уровень лейкоцитов. Часто в случае некоторых видов рака молочной железы в течение 5-10 лет после лечения прописывают гормональные препараты для снижения риска рецидива. В списке ЖНВЛП есть международное непатентованное наименование только одного препарата – анастрозол. К сопроводительной терапии также относятся препараты железа для лечения анемии», – отмечает врач-онколог, химиотерапевт Петербургского онкоцентра Татьяна Бобровицкая.
Льготные лекарства и как их получить
Для льготных категорий граждан увеличена сумма, на которую они могут получать бесплатные лекарства, медицинские изделия и лечебное питание. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.
Теперь государство будет выделять на одного льготника 886,4 рубля в месяц. Это увеличит бюджетные расходы на социальную помощь более чем на 988 млн рублей в 2020 году.
На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников.
Какие лекарства считаются льготными?
Правительство РФ ежегодно составляет список льготных лекарств — «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Вот он на 2020 год. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка и только людям льготных категорий.
Кто имеет право на льготные лекарства?
Льготными категориями считаются:
- Федеральные льготники — получатели набора социальных услуг, не выбравшие получение лекарств в денежном эквиваленте, а также герои Советского Союза, герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы, а в случае их смерти — члены их семей, и герои Социалистического Труда, герои Труда Российской Федерации и полные кавалеры ордена Трудовой славы, если они отказались от ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ). Они могут получать все лекарства из перечня бесплатно.
- Люди с некоторыми заболеваниями или состояниями. В зависимости от заболевания они могут получать бесплатно либо все препараты из перечня, либо только те, которые необходимы для лечения их заболевания, либо только те, которые лечат симптомы их заболевания или состояния.
Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан
- Памятка для граждан, делающих выбор: лекарства или денежная компенсация
- Набор социальных услуг (далее НСУ) дает Вам право на:- бесплатное получение лекарственных препаратов;- бесплатное санаторно-курортное лечение;
- — бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
- Обращаем Ваше внимание, что право на получение в натуральной форме именно лекарственной составляющей НСУ является наиболее жизненно важным выбором!
- Поэтому чрезвычайно важно вовремя определить для себя именно такую форму помощи!
- В тот момент, когда самочувствие человека не доставляет ему особого беспокойства, хронические заболевания не обостряются и не прогрессируют, ему легко поддаться соблазну заменить натуральные льготы денежными пособием.
Как только состояние ухудшается, болезнь приобретает затяжной характер, требующий длительного лечения и множества лекарств, становится очевидным, что денежной компенсации недостаточно. В особенности это касается таких заболеваний как: онкология, диабет, бронхиальная астма и пр.
Граждане, отказавшиеся от получения полного НСУ, либо его лекарственной составляющей, не смогут получать бесплатно необходимые препараты и как следствие возникает необходимость приобретения их самостоятельно. Такая ноша для семейного бюджета может оказаться просто непосильной.
- Если Вы сохраняете за собой права на НСУ, государство, в рамках действующего законодательства, обеспечит эффективную защиту реализации Ваших прав при получении набора социальных услуг.
- Если ранее Вами был сделан выбор в пользу денежной компенсации и Вы, как это нередко случается, убедились, что он был неправильным, Вам необходимо знать:
- Восстановить право на получение набора социальных услуг возможно только после подачи соответствующего заявления в Пенсионный фонд.
- Рекомендуем Вам не позднее 01 октября текущего года подать заявление в Пенсионный фонд о возобновлении предоставления НСУ для получения бесплатной лекарственной помощи и других социальных гарантий.
Для тех граждан, которые в настоящее время уже получают льготы в натуральном выражении (в т.ч. льготные лекарственные препараты), в рамках НСУ, необходимости подачи заявления в Пенсионный фонд нет.
Помните: от Вашего выбора зависит не только Ваше здоровье, но и здоровье, спокойствие и благополучие ваших родных и близких.