Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать, если медицинский работник разгласил врачебную тайну?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни. В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке. Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами. Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя. Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности. Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.
Согласно законам Российской Федерации, все персональные данные, которые пациент добровольно передал сотрудникам сферы здравоохранения (причем не только своему лечащему доктору, а любому представителю медицинского персонала), не должны передаваться третьим лицам. Требование распространяется даже на близких родственников.
Так, например, доктор не может рассказать дедушке о найденных у ребенка патологиях или заболеваниях, не спросив разрешения. Законными представителями малолетнего в данном случае являются родители, поэтому только они могут позволить (или запретить) разглашать диагноз, иначе это и будет считаться нарушением врачебной тайны.
Список информации, которая подпадает под данную формулировку, определяется федеральным законом №323 и объединяет:
- данные об обстоятельствах обращения в медицинскую организацию;
- сведения о состоянии здоровья человека, а также установленных диагнозах;
- иную личную информацию, сообщенную пациентом в процессе терапии.
Все данные о больном хранятся в тайне не только на протяжении всей жизни человека, но и после его кончины.
Ответственность за нарушение врачебной тайны
Соблюдение врачебной тайны является обязательным требованием законодательства РФ и предметом государственного контроля.
Соблюдение данного требования оценивается при проведении мероприятий по контролю при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Это следует из п. 11 Приложения к приказу Росздравнадзора № 12848 от 18.11.2016 г. «Перечень правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)».
За нарушение врачебной тайны законодательством РФ установлена:
-
административная ответственность;
-
уголовная ответственность.
Когда медицинскую тайну разглашать не запрещено
Несмотря на запрет, есть случаи, когда разглашать тайну закон разрешает. В первую очередь, это касается случаев, когда с этим согласен сам пациент. Такая информация, к примеру, может войти в медицинские справочники и помочь впоследствии организовать эффективное лечение. Поводом для разглашения может стать заявление установленной формы.Заполнить заявление может, как сам пациент, так и законные представители, если речь касается детей, не достигших 15-летия, граждан, не способных действовать самостоятельно, людей с ограниченными способностями. Согласно положениям 13-й статьи ФЗ-№323, без согласия пациента информация медицинского характера может быть разглашена в случаях:
- если пациент находится в коматозном состоянии.
- в случае возникновения угрозы распространения опасной инфекции.
- по запросу правоохранителей, если есть подозрение в совершении преступного деяния.
- по запросу военкомата, кадровых служб и медицинских комиссий, если речь касается прохождения ВВК.
- при обмене сведениями между медучреждениями – обычная практика в случае, если изменяется место лечения.
- для установления факта получения производственной травмы, если она была получена на работе.
- для контроля качества оказания медпомощи.
Родственники считают, что они пользуются правом получить информацию о состоянии здоровья близкого человека, но по закону это разрешено только в нескольких случаях. Во-первых, это касается случаев, когда на выздоровление не остается шансов или они ничтожно малы, во-вторых, это допускается, если на то дал согласие сам больной. Если речь идет о неизлечимом заболевании, врач должен рассказать об этом родственникам деликатно. Разглашается врачебная тайна и в случае летального исхода, при этом точный диагноз указывается причина смерти.
Какое наказание предусмотрено за разглашение медицинской тайны
Отвечать за разглашение личной информации, полученной в процессе постановки диагноза и лечения, должны по закону все лица, имеющие к ней доступ, и допустившие утечку информации. В первую очередь это касается лечащих врачей, медсестер и другого медицинского персонала, включая санитаров и работников регистратуры. Ответственность за сохранность данных, полученных по запросу, обязаны по законам также сотрудники правоохранительных органов, военкоматов и других учреждений. В зависимости от последствий, наступивших в случае разглашения врачебной тайны, отличается вид наказания:
- Дисциплинарное наказание. Ему подлежат должностные лица, за разглашение врачебной тайны предусмотрен выговор или увольнение с места работы.
- Гражданско-правовая ответственность, наступающая в случае нанесения пациенту моральной травмы и материального урона. Меру ответственности в этом случае устанавливает суд.
- Административная ответственность, предусмотренная ст.13.14 Кодекса об админправонарушениях. Физические лица, допустившие утечку данных, заплатят штраф до 1 тыс. руб., а сумма штрафа для должностных лиц может достигать 5 тыс. руб.
- Уголовная ответственность, согласно 2-й части 137-й статьи УК. За разглашение врачебной информации в случае наступления серьезных последствий суд может назначить штраф в размере 100-300 тыс. руб., принудительные работы на срок до 4-х лет или арест сроком до 6 месяцев с лишением права занимать соответствующие должности. В особо сложных случаях закон предусматривает лишение свободы на срок до 4 лет, запрет заниматься профессиональной деятельностью на срок 2-5 лет.
Доказательством того, что в отношении пациента было допущено разглашение врачебной тайны, может стать его фотография, или видеосъемка, указывающая на личность человека. Также источником распространения информации может стать неправильно заполненный бланк больничного листа, а, согласно положениям 59-й статьи ФЗ-№323, бланк должен быть заполнен без уточнения точного диагноза. В большинстве случаев доказать факт разглашения врачебной тайны сложно, но если пациент предоставит суду документальное подтверждение того, что его права были нарушены, суд станет на сторону истца. Помимо записей помочь в этом могут показания свидетелей.
Как доказать разглашение медицинских сведений о пациенте?
Понести ответственность сотрудники и другие лица могут лишь в случае подтверждения факта совершения ими нарушений, а это сделать удается не всегда. На практике разглашение сведений о пациенте, к сожалению, происходит нередко. Источниками разглашения информации являются, прежде всего:
- медицинский персонал клиник и лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты. Эти сотрудники передают конфиденциальные данные о них, гражданам, посетивших их в клинике, не выяснив их родства с больным, или сообщают сведения о больном по телефону, не узнав личности абонента;
- максимальная огласка тайных сведений происходит через СМИ тележурналистами или, чаще всего, путем участия родственников или врачей в программах медицинской тематики;
- сведения могут распространяться с помощью, внесенной в медицинскую карту информации, если не приняты меры для ее сохранности.
Все приведенные способы распространения сведений о здоровье человека не являются единственными источниками их передачи.
Чтобы доказать нарушение их конфиденциальности в суде, в случае обращения пациента в этот орган в качестве истца, ему (либо его законному представителю) нужно обосновать выдвинутое обвинение, предоставив с заявлением письменные доказательства. К ним могут относиться:
- выписки из карты пациента;
- видеозаписи и фотоматериалы, указывающие на распространении сведений о личности пациента;
- фрагменты телепередач;
- письменные показания свидетелей (или присутствие их самих на рассмотрении дела).
Если суд примет предъявленные доказательства, то наверняка иск будет удовлетворен, и пострадавшему возместят нанесенный ущерб в назначенном размере.
Разглашение сведений с разрешения самого пациента
Информация о здоровье пациента может стать открытой с разрешения его самого. Обычно надобность в этом возникает, когда медицинские сведения об этом пациенте необходимо использовать в качестве демонстрации интересных, с точки зрения медицины, фактов течения редкой болезни с необычным ее протеканием. Необходимо это для исследований, проводимых в целях продвижения науки. В дальнейшем такие случаи могут описываться в медицинской специализированной литературе, используемой студентами медицинских ВУЗов для ознакомления, а также для других целей.
Чтобы полноправно использовать информацию о пациенте, его согласие на использование сведений следует оформить письменно. Заявление о разрешении, разглашать о себе сведения медицинского характера, пациент должен подготовить сам, а в случае невозможности подготовить документ самостоятельно, сделать это может его официальное доверенное лицо.
Если пациент недееспособен, в силу возраста или психического заболевания, согласие должен оформить:
- родитель или опекун для ребенка, не достигшего возраста 15 лет;
- опекун, если сам больной признан официально недееспособным гражданином;
- попечитель, когда пациент ограниченно дееспособен.
Заявление должно содержать следующую обязательную информацию:
- Личные данные пациента: его ФИО, адрес регистрации, данные паспорта (№ документа, когда и кем он был выдан);
- Сведения о гражданине (ФИО, адрес регистрации и паспортные данные), который затребовал и получил письменный документ о согласии пациента на использование его медицинских данных.
- Цель использования сведений о здоровье пациента.
- Перечень медицинских сведений, к которым пациент разрешает доступ, например, диагноз, этапы лечения и др.
- Перечень разрешенных пациентом действий, с переданной в открытое использование, информации.
- Срок действия выданного разрешения, а также порядок его отзыва.
Как указано в учебном пособии под редакцией Э. Г. Тучковой и Т. С. Гусевой «Право на бесплатную медицинскую помощь», разглашение врачебной тайны может повлечь за собой и уголовное наказание. Основанием для этого является статья 137 Уголовного кодекса РФ «Нарушение неприкосновенности частной жизни», согласно которой в нашей стране запрещено распространять сведения о частной жизни, в том числе, пользуясь своим служебным положением. Деяние карается лишением свободы на срок до 2 лет, а, если преступление было совершено с использованием служебного положения, — на срок до 4 лет. Причем, виновный лишается права занимать определенные должности на срок до 3-5 лет. Впрочем, судья может ограничиться и наложением штрафа до 200-300 тысяч рублей.
Также разглашение врачебной тайны может повлечь наказание в соответствии со статьей 286 Уголовного кодекса «Превышение должностных полномочий» (действия должностного лица, которые выходят за пределы его полномочий и влекут за собой нарушение прав гражданина). С лица, совершившего данное правонарушение, может быть взыскан штраф в размере до 80 тысяч рублей или в размере полугодового дохода. Виновному суд вправе запретить занимать некоторые должности на срок до 5 лет или приговорить его к принудительным работам на срок до 4 лет. За разглашение врачебной тайны, согласно статье, может даже последовать арест на срок до 6 месяцев или заключение в местах лишения свободы на срок до 4 лет.
Случаи из юридической практики
Примером грубого нарушения прав человека на сохранение в тайне личной информации, а также разглашением врачебной тайны является следующая ситуация: работник медицинского центра рассказал о ВИЧ-статусе своего пациента-школьника родителям его одноклассников. Впоследствии ребенок стал подвергаться давлению и унижению со стороны ровесников и других детей.
Суд постановил: врач, передавший третьим лицам конфиденциальную информацию о ребенке, должен выплатить штраф в размере 5 тыс. рублей, в его личное дело будет занесена информация о дисциплинарном нарушении, также ему запрещается заниматься медицинской деятельностью сроком на 1 год.
Другой пример: врач поставил в известность сотрудников фирмы, что их коллега болел открытой формой туберкулеза. Сейчас он выздоровел, но может случиться рецидив. В данной ситуации хоть и произошло разглашение врачебной тайны, медработник никакого наказания за это не понесет.
Врачебная тайна нарушена: как защитить свои права?
Практика показывает, что в части сохранения сведений о пациенте закон работает довольно слабо. Медработники передают информацию о больных посетителям и тем, кто справляется об их здоровье по телефону. При этом далеко не всегда требуют от интересующихся подтверждения родства с пациентом. И еще реже получают предварительное согласие на разглашение от самого больного.
Врач, обсуждающий со студентами состояние больного, тоже нарушает закон о неразглашении. Даже опубликованное научное сообщение об интересном случае в медицинской практике противоправно, если не было получено согласия со стороны пациента.
Фото больничной палаты с подписью «рабочие будни», выложенное в интернете, — тоже нарушение, которое может стоить занимаемой должности. Так произошло с медсестрой, опубликовавшей подобный снимок на страничке соцсети. Фотография попалась на глаза девушке, которая узнала в одной из пациенток свою мать и не поленилась довести дело до суда. Медсестру наказали штрафом и уволили.
Основные положения декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, раскрывающих вопросы, относящиеся к врачебной тайне
Вопрос сохранения врачебной тайны является актуальным для всех государств, в том числе данный вопрос поднимается и в декларациях Всемирной организации здравоохранения.
В декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, принятой Европейским совещанием ВОЗ по правам пациента в марте 1994 года в Амстердаме в статье 4 детально раскрываются вопросы, относящиеся к конфиденциальности оказываемой медицинской помощи, а именно:
- Информация о состоянии здоровья пациента, диагнозе, прогнозе лечения заболевания или любая иная информация личного характера должна держаться в секрете, в том числе и после смерти больного;
- Конфиденциальную информацию позволено раскрыть, когда получено согласие пациента, либо в случаях, предусмотренных законом. Согласие пациента на получение сведений, составляющих врачебную тайну медицинскому персоналу лечебного учреждения предполагается по умолчанию;
- Данные, которые могут раскрыть личность пациента должны быть защищены. Степень защита должна соответствовать форме хранения таких сведений. Компоненты человеческого организма, которые могут каким-либо образом раскрыть данные о пациенте также должны храниться соответствующим образом с соблюдением требований о защите персональных данных лица;
- Пациент имеет право на ознакомление с историей болезни, а также любой иной медицинской документацией, имеющей к нему непосредственное отношение. Пациент также имеет право на получение их копий;
- Пациент имеет право требовать исключить, дополнить, уточнить данные о себе из медицинской документации, если они не соответствуют действительности, не имеют отношения к поставленному диагнозу, проводимому лечению;
- Запрещено вторжение в личную или семейную жизнь пациента, кроме случаев, когда пациент не дал на это прямого согласия или необходимость их получения не продиктована целями обследования или лечения;
- Вторжение в личную жизнь пациента в любом случае должно предусматривать уважение его тайн. Следовательно, такие действия должны осуществляться строго определенным кругом лиц, если иную волю не выразит сам пациент;
- Пациенты, поступающие или находящиеся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, имеют право на наличии в нем необходимой техники и оборудования, позволяющего сохранить в тайне всю конфиденциальную информацию, касательно его жизни и здоровья.
В тоже время в Российской Федерации 28 мая 2010 года на первом Всероссийском конгрессе пациентов в Москве была принята Декларация о правах пациентов в России. Указанный акт был разработан на основе выдающихся международно-правовых норм зарубежных стран.
В статье 1.6 закреплено право пациента на защиту частной жизни, а также конфиденциальность информации. В рассматриваемой декларации указано, что каждый человек имеет право на конфиденциальность личных данных, в том числе факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе, рекомендованном лечении. На защиту личной жизни во время проведения медицинских манипуляций, визитов к врачам.
Все данные, которые могут быть получены в процессе оказания медицинской помощи следует рассматривать, как личные и должны быть защищены соответствующим образом.
Случаи обязательного сообщения диагноза пациенту
Вместе с тем, следует отметить, что существуют случаи, когда врач обязан сообщить пациенту информацию о состоянии его здоровья, а именно:
- если пациент требует от врача получения полной информации о состоянии здоровья, то врач обязан сообщить ему все имеющиеся у него данные.
Статья 22 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регламентирует, что «каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья».
- медицинские работники не имеют права скрывать полностью или частично информацию о состоянии здоровья человека, если его заболевание содержит потенциальную или реальную угрозу для третьих лиц.
Например, при наличии у лица туберкулеза врач обязан сообщить об этом больному и направить его на лечение в специальное лечебное учреждение, в связи с тем, что указанное заболевание несет в себе опасность для других лиц.
Когда врачебную тайну раскрывают
В исключительных случаях врачебная тайна может быть раскрыта и без желания больного. К этим случаям относятся:
- Угроза развития чрезвычайно опасных происшествий: распространение инфекций, отравлений и других массовых бедствий и поражений.
- По официальному запросу прокуратуры, органов следствия, суда, дознания и уголовно-исполнительной системы.
- Для извещения официальных органов внутренних дел о состоянии пациента с предположением, что ему нанесен вред вследствие противоправных действий.
- При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему до 15 лет.
- Для помощи уполномоченным государственным службам в контроле за пациентами, проходящими по постановлению суда обследование, лечение и реабилитацию наркомании.
- Проведение военно-врачебной экспертизы.
- Расследование несчастного случая на работе и профессионального заболевания.
- Обмен информации между медицинскими клиниками для осуществления качественной врачебной помощи.
- Предоставление информации органам социального страхования.
- Оценка контроля безопасности и контроля качества медицинской деятельности.
Сведения, охраняемые законом
Всего законами у нас охраняется более 40 тайн. Уже из пп. «в» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ можно выделить несколько тайн, разглашение которых является грубым нарушением трудовых обязанностей, за что может последовать увольнение:
1. Государственная тайна. Определение такой тайны дано в ст. 2 Закона РФ от 21.07.1993 N 5485-1 «О государственной тайне» — это защищаемые государством сведения в области его военной, внешнеполитической, экономической, разведывательной, контрразведывательной и оперативно-разыскной деятельности, распространение которых может нанести ущерб безопасности Российской Федерации. Перечень сведений, составляющих государственную тайну, приведен в ст. 5 данного Закона и Указе Президента РФ от 30.11.1995 N 1203 «Об утверждении Перечня сведений, отнесенных к государственной тайне».
2. Коммерческая тайна. Согласно ст. 3 Федерального закона от 29.07.2004 N 98-ФЗ «О коммерческой тайне» к такой тайне можно отнести сведения любого характера (производственные, технические, экономические, организационные и др.), в том числе о результатах интеллектуальной деятельности в научно-технической сфере, а также сведения о способах осуществления профессиональной деятельности, которые имеют действительную или потенциальную коммерческую ценность в силу неизвестности их третьим лицам, к которым у третьих лиц нет свободного доступа на законном основании и в отношении которых обладателем таких сведений введен режим коммерческой тайны.
К сведению. Коммерческая тайна — режим конфиденциальности информации, позволяющий ее обладателю при существующих или возможных обстоятельствах увеличить доходы, избежать неоправданных расходов, сохранить положение на рынке товаров, работ, услуг или получить иную коммерческую выгоду.
3. Персональные данные. Данная тайна охраняется гл. 14 ТК РФ и Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон о персональных данных). Согласно п. 1 ст. 3 данного Закона персональными данными считается любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу, например имя, фамилия, отчество, дата рождения, заработная плата, семейное положение, адрес, имущественное положение, образование, профессия, данные медицинских осмотров.
4. Иные тайны. Законодатель в Трудовом кодексе не стал перечислять все виды тайн, за разглашение которых может последовать увольнение, и мы не будем — назовем лишь основные:
- аудиторская тайна. В силу ст. 9 Федерального закона от 30.12.2008 N 307-ФЗ «Об аудиторской деятельности» тайну составляют любые сведения и документы, полученные и (или) составленные аудиторской организацией и ее работниками, а также индивидуальным аудитором и работниками, с которыми им заключены трудовые договоры, при оказании аудиторских услуг (за исключением сведений, перечисленных в этой статье);
- налоговая тайна. Согласно ст. 102 НК РФ ее составляют любые полученные налоговым органом, органами внутренних дел, следственными органами, органом государственного внебюджетного фонда и таможенным органом сведения о налогоплательщике (есть исключения);
- тайна страхования. На основании ст. 32 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» не подлежат разглашению определенные сведения, полученные органом контроля за уплатой страховых взносов, другим органом государственного внебюджетного фонда о плательщике страховых взносов. А согласно ст. 946 ГК РФ любой страховщик не вправе разглашать полученные им в результате своей профессиональной деятельности сведения о страхователе, застрахованном лице и выгодоприобретателе, состоянии их здоровья, а также об имущественном положении этих лиц;
- тайна усыновления. В ст. 139 СК РФ установлен запрет на разглашение информации об усыновлении. Все лица, которые знают об этом факте, не имеют права разглашать данную информацию вопреки воле усыновителя;
- врачебная тайна.
Сведения, составляющие врачебную тайну
В соответствии с п. 1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Основы) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Пунктом 2 ст. 13 Основ определено, что не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека. Так, С.И., работавшая заместителем главного врача по медицинской части ГУЗ, была уволена по пп. «в» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. С увольнением она не согласилась и обратилась в суд с требованием о восстановлении на работе. Однако в ходе рассмотрения дела судом было установлено, что С.И., используя служебные полномочия, организовывала передачу индивидуальному предпринимателю Э., оказывающей ритуальные услуги, информацию о фактах обращения лиц в скорую помощь, о местонахождении лиц, умерших или находящихся в опасном для жизни состоянии. Делала она это, SMS-сообщениями и по телефону сообщая адрес и телефон пациентов. Поэтому суд не нашел оснований для удовлетворения требований С.И. (Апелляционное определение Липецкого областного суда от 18.12.2013 по делу N 33-3345/2013г.).
К сведению. Согласно Закону РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной.
Отметим, что конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, закреплена и в СК РФ. Так, в силу ч. 2 его ст. 15 результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование.
Важным моментом является четкое определение круга лиц, которые обязаны хранить врачебную тайну. Конечно, в первую очередь это любой врач, так как лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача, в которой они в том числе клянутся «хранить врачебную тайну».
Обратите внимание! Помимо работников медицинского учреждения, где проходил обследование или лечение пациент, хранителем врачебной тайны могут стать иные лица, допущенные к конфиденциальным сведениям в силу своих служебных полномочий, — работники органов здравоохранения, правоохранительных органов, страховых медицинских организаций.
Когда разглашение сведений возможно
Разрешается разглашать врачебную тайну только при согласии на это самого гражданина либо его представителя, оформленном на законных основаниях и подтвержденным нотариально. В этом случае данные могут быть переданы другим лицам, в том числе и должностным, а также для исследований, публикаций, использования их для учебного процесса, публикации в газетах и т. д.
Разглашать врачебную тайну (касается и родственников) можно лишь с письменного согласия гражданина либо его законных представителей. Это касается всей медицинской документации. Сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть разглашены и без письменного согласия гражданина. Допустимо такое разглашение в некоторых случаях, предусмотренных законодательством, при:
- обследовании и лечении гражданина, если он не может выразить свою волю самостоятельно;
- угрозе дальнейшего распространения инфекции или иных массовых заболеваний, поражений или отравлений;
- запросе суда, следственных и дознавательных органов, если проводится расследование либо судебное разбирательство;
- оказании помощи несовершеннолетнему для информирования его родителей или законных представителей;
- наличии оснований, которые позволяют полагать, что в результате совершенных противоправных действий от других лиц гражданину был нанесен вред здоровью;
- проведении военно-врачебных экспертиз в установленном законом порядке и утвержденных федеральным органом власти.
Что написано в законе
Наряду с этической, существует и правовая характеристика данного понятия. Государство регулирует в законном порядке только самые важные аспекты жизни и взаимоотношений людей, и, конечно, охрана данных о состоянии гражданина относится к их списку.
Итак, медицинская тайна закон, который можно применить:
- Главным актом внутри государства является Конституция Российской Федерации (РФ). По статьям 23, 24 никто не имеет права совершать предоставление сведений, составляющих врачебную тайну без согласия лица, к которому они относятся.
- В законе от 21.11.11(ФЗ) N 323-ФЗ, имеется расшифровка термина лекарской тайны, а также указывается перечень правил, которые к нему относятся: выделение списка случаев, когда допускается разглашению ведомостей; определение круга лиц, кому они могут быть переданы; обстоятельства, при которых требуется согласие пациента, и когда информирование третьих лиц происходит без его одобрения.
- Гражданский кодекс РФ расценивает наличие у врача сведений, как переданную собственность нематериального характера, которая не может быть дана другим без согласия владельца. Человек рождён с правом собственности на частную жизнь. То что личные данные не являются объектами вещественного мира не значит, что отсутствуют гарантии по их сохранности.
- Также существует законодательство в сфере защиты персональных данных, ФЗ № 152, который защищает нераспространение, запрещает использовать и обрабатывать частных сведения человека.