Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей организации.
Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование?
Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.
Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.
Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.
Как проводится освидетельствование работников
Внутренней документацией нужно установить, как проходит психиатрическое освидетельствование сотрудников психиатром. Процедура будет состоять из нескольких этапов:
- Выдача сотруднику направления на прохождение психиатрического освидетельствования в диспансер или другую медицинскую организацию. В нем указана должность и сведения об учреждении, где будет проходить проверка.
- Явка сотрудника по месту прохождения обследования. С собой ему необходимо иметь паспорт и направление.
- Прохождение обследований. Как правило, проводится энцефалограмма, определяющая нарушения в работе головного мозга. Это ключевой фактор наличия противопоказаний к работе. При необходимость осуществляется проверка иных материалов.
- Проведение опроса пациента медицинскими специалистами. Ему будут задавать вопросы, чтобы определить реакции на определенные ситуации.
- Составление и выдача заключения. Именно этот документ необходим для продолжения работы.
По результатам обследования врачи делают вывод, в состоянии ли гражданин выполнять определенные трудовые обязанности в связи с состоянием его здоровья, может ли он навредить себе, иным лицам, имуществу работодателя в результате выполнения рабочих функций.
Кто имеет право проводить освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).
Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек) входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.
При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений и квалификаций (в том числе психиатр), список которых утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:
ОПО – указывает наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.
ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.
Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.
Что нужно указать в направлении
Перечень сведений приведён в п.6 Приказа № 342н:
- дата формирования направления;
- наименование работодателя и его контактные данные;
- вид экономической деятельности по ОКВЭД;
- наименование медорганизации, фактический адрес её местонахождения и основной государственный регистрационный номер (ОГРН), контактные данные;
- Ф.И.О. сотрудника, его дату рождения и пол;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности;
- наименование должности (профессии);
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением № 2 к Приказу № 342н;
- заключение по итогам предварительного или периодического медосмотра;
- дата выдачи направления работнику.
Оформление результатов
По окончании прохождения работником освидетельствования медицинской организацией оформляется медицинское заключение (п. 8 Порядка). В заключении указываются:
- дата выдачи;
- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование работодателя, адрес электронной почты, контактный номер телефона;
- вид экономической деятельности работодателя по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД);
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности, должности (профессии) работника;
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением № 2 к настоящему приказу;
- результаты освидетельствования о пригодности или непригодности (при наличии медицинских психиатрических противопоказаний) к выполнению вида (видов) деятельности, указанных в направлении.
Порядок организации и прохождения психиатрического освидетельствования при приеме на работу
Говоря о первичном освидетельствовании, нужно заметить, что оно весьма сходно с периодическим, однако проходит его лицо, еще не трудоустроенное. Порядок проведения осмотра урегулирован Правилами и законом от 02.07.1992 № 3185-I. Он предполагает:
- выдачу соискателю направления на прохождение психиатрического освидетельствования с указанием источников повышенной опасности, с которыми он предположительно будет работать;
- проведение исследования комиссией из 3 медицинских работников имеющих лицензию на оказание психиатрической помощи, чаще всего это психиатры;
- обязанность членов комиссии представиться в качестве психиатров, чтобы у обратившегося не было сомнений в сущности предстоящей беседы, в соответствии с ч. 3 ст. 23 закона № 3185-I;
- проведение освидетельствования не позднее чем через 20 дней после обращения соискателя в комиссию;
- право комиссии запросить дополнительные сведения из медицинских учреждений, где наблюдался обратившийся;
- принятие решения большинством голосов членов комиссии не позднее чем через 10 суток с момента получения последних нужных комиссии сведений;
- выдачу решения комиссии лицу, проходившему освидетельствование, под подпись;
- возможность обжалования решения комиссии в суде на основании постановления № 695.
Основные положения о проведении психиатрического освидетельствования
Постановление № 695 о психиатрическом добровольном освидетельствовании вводит в действие Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее — Правила). Документ состоит из 10 статей и ссылается на другие нормативные акты, действующие в РФ. Рассмотрим действующие Правила постатейно и приведем практические комментарии к каждому пункту.
1. Согласно Правилам, перечень профессий, для которых обязательно прохождение психиатрического освидетельствования, определяется Постановлением № 377 от 28.04.1993 г. (далее — Перечень). Этот документ разъясняет права граждан при необходимости оказания психиатрической помощи, а также утверждает гарантии соблюдения таких прав. Перечень должен использоваться для определения должностей, попадающих под требование освидетельствования. На его основании предприятие или организация составляет приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников и направляет их на прохождение экспертизы.
2. Правила устанавливают, что прохождение психиатрического освидетельствования по приказу № 695 должно осуществляться работником добровольно, согласно требованиям Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании». На практике эта норма — самый большой подводный камень для должностных лиц предприятий и организаций, отвечающих за безопасность труда. При отказе сотрудника проходить добровольное освидетельствование руководство предприятия (или организации) обязано отстранить его от выполнения обязанностей. Работник не может находиться на своем рабочем месте и может быть переведен на выполнение работ, не требующих психиатрической экспертизы.
3. Главная цель психиатрического освидетельствования — установить пригодность конкретного сотрудника для выполнения работ, указанных работодателем. Зона ответственности врачебной комиссии не ограничивается выявлением психического расстройства. Главная задача — установить, может ли человек с выявленным диагнозом выполнять свои должностные обязанности без угрозы безопасности для себя и окружающих. Важно правильное описание условий труда в направлении, которое выдается сотруднику. Оно должно быть полным и подробным, позволяющим психиатрам дать максимально объективную оценку.
Процесс прохождения психиатрического освидетельствования
При формировании комиссии, как требует приказ № 695 о психиатрическом освидетельствовании, для проведения экспертизы должно привлекаться не менее 3 специалистов (психиатров). Сама процедура освидетельствования предусматривает ознакомление с медицинской картой сотрудника, условиями его труда, врачебный осмотр и экспериментальное исследование. При возникновении необходимости комиссия имеет право назначить работнику электроэнцефалограмму.
Все процедуры, как утверждает приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании, сотрудник должен проходить добровольно. При этом он имеет право задавать интересующие вопросы, например, о цели проведения конкретного обследования.
Отличия от медосмотра
Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:
- ОПО проводится на основании ПП (№695 от09.2002 г);
- ПМО – приказом Минздрава (№302н от04.2011 г).
Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:
- ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
- ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:
- ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
- ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.
Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:
- ОПО – раз в 5 лет;
- ПМО – раз в год.
Для кого введены ограничения для осуществления деятельности
В общем порядке для имеющих затяжные нарушения психики, с тяжелыми стойкими проявлениями или частыми обострениями, больных эпилепсией с пароксизмальными расстройствами.
Для некоторых работ дополнительно введены ограничения для страдающих другими заболеваниями. Ограничения введены для страдающих:
- алкогольной зависимостью, зависимостью от наркотических и токсических веществ;
- эпилепсией;
- умственной отсталостью и задержкой развития;
- психопатическими и невротическими расстройствами;
- дефектом речи и заиканием в тяжелой форме;
- внезапной кратковременной потерей сознания.
Процедура и действующее законодательство РФ
Для проведения психиатрического освидетельствования врачи руководствуются следующими нормами:
- ТК РФ, где в 213 статье перечисляются должности специалистов, обязанных проходить процедуру до приема на работу, которые требуют такого уведомления коллектива.
- Постановление Правительства России от 23.09.02 №695 (прохождение освидетельствования для особых наименований трудовой деятельности).
- ФЗ №3185-І «О психиатрической помощи…». В шестой статье документа указано, что специалист может быть признан непригодным, если имеет обнаруженные расстройства к отдельным разновидностям профессиональной деятельности на пятилетний срок.
Список нарушений в психиатрической практике, при которых запрещается занимать отдельные должности, приводятся в Постановлении Правительства РФ 28 апреля 1993 года №377.
На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:
- Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
- Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
- Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
- Обслуживание котельных.
- Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
- Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
- Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
- Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
- Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
- Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
- Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
- Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
- Медики.
- Работники учебных и воспитательных структур.
- Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
- Работники животноводческих ферм.
- Тренера, работающие в бассейнах.
- Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
- Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
- Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.
Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.
Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.
Правила прохождения обязательного освидетельствования
Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.
Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.
Как проходит.
- Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
- Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
- В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
- Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
- Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
- Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
- Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.
На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.